Хирургическое лечение вросшего ногтя. Краевая резекция.

Лечение Цены Отзывы Врачи Записаться Вросший ноготь – хроническое заболевание, характеризующееся врастанием края ногтевой платины в мягкие ткани пальца. Это довольно распространенная патология, встречающаяся у мужчин и женщин, у молодых и в более старшем возрасте. Чаще всего поражается большой палец ноги, но вросший ноготь в редких случаях может локализоваться и на других пальцах и даже на нескольких.

Особенности онихокриптоза

Каждый второй человек в течение жизни сталкивается с проблемой вросшего ногтя. Расширение ногтевой пластины и внедрение ее в мягкие ткани происходит постепенно и длится около трех лет. Чаще всего это возникает на больших пальцах ступней.

Обратите внимание! В большинстве случаев страдает один палец, в исключительных – оба.

Проблема вросшего ногтя встречается довольно часто

Обратите внимание! Стоит отметить, что с подобной проблемой чаще сталкиваются представительницы слабого пола. Это обусловлено ношением тесной и неудобной обуви. Долговременное нахождение стоп в неестественном положении и давление на большие пальцы влечет за собой нарушение роста ногтевой пластины.

Всего в медицине различают несколько причин, провоцирующих развитие данного заболевания:

1. Неправильный уход за ногтями, влекущий за собой их искривление.
2. Сильная обрезка боковой части ногтей при педикюре.
3. Привычка носить узкую обувь.
4. Деформация пальцев или стоп.
5. Врожденные особенности роста и развития ногтей.
6. Инфекционные заболевания стоп.
7. Наследственные признаки.

Есть несколько причин, провоцирующих онихокриптоз

Почему появляется вросший ноготь?

Самая частая причина – это генетически обусловленная предрасположенность.

Среди факторов, которые могут спровоцировать воспаление мягких тканей в зоне врастания, следует отметить:

• ношение тесной обуви;
• хроническая травма (во время занятий спортом);
• поперечное плоскостопие;
• излишне глубокое удаление боковых краев ногтя при стрижке.

Коррекция вросшего ногтя: Врач: Гришко Р.В.

Как следствие в месте контакта края ногтя и окружающих мягких тканей формируется отёк и покраснение, начинают беспокоить боли.

Обычно при этом присоединяется инфекция – появляется гнойное отделяемое, избыточные грануляции.

Болевые ощущения как сигнал развития онихокриптоза

На первых порах врастания ногтевой пластины пациент не испытывает сильных болевых ощущений. Прилежащая к ногтевой пластине кожа начинает отекать, приобретает красный оттенок. Иногда удается установить факт наличия онихокрипоза визуально.

При бездействии со временем развивается инфекционное заражение травмированной области. Часть, прилегающая к ногтевой пластине, отекает сильнее и приобретает темный оттенок.

Обратите внимание! Зачастую можно наблюдать гнойные выделения.

Часто сразу обнаружить онихокриптоз не получается

Если инфекционное заболевание не лечить, со временем начнут формироваться грануляции. Этот вид мягких тканей внешне напоминает сырое мясо.

Онихокрипоз способен принести массу неудобств. Наиболее явным является постоянное присутствие боли в пальце. На первом этапе она возникает только при давлении, затем развивается и усиливается, а по итогу становится неотъемлемым спутником болезни.

Палец, на котором врос ноготь, постоянно болит

Делают ли детям

Врастание ногтевой пластины нередко наблюдается у ребенка. В этом случае также допускается лазерная коррекция. Делается она под местным наркозом. В ходе операции часть ногтя вместе с близлежащими к нему тканями иссекается.

Сразу после проведения манипуляции малыша можно забрать домой.

Родителям нужно подготовить ребенка к данной процедуре, объяснить, что именно при этом будет происходить.

Благодаря таким действиям дети спокойно переносят операцию. В дальнейшем следует придерживаться всех врачебных рекомендаций, чтобы предотвратить осложнения в виде воспалительного процесса или рецидив.

Какие существуют методики лечения онихокриптоза?

Современная медицина предлагает пациентам несколько методов избавления от вросшего ногтя:

1. Терапевтический метод. Допускается на начальной стадии развития болезни. Требуется выполнять несколько простых действий: правильно проводить процедуру педикюра, тампонировать область врастания, применять препараты местного действия. Методика лечения отличается в каждом случае.
2. Инвазивное воздействие. Когда заболевание сильно запущено, вросший ноготь полностью удаляют. Однако, как показывает практика, после отрастания ногтевая пластина опять травмирует кожу вокруг. Классический метод воздействия предполагает удаление края ногтя в комплексе с частью кутикулы, с последующим наложением швов. После такого вмешательства проблема не проявляется повторно. Однако пациенты не всегда довольны конечным результатом. Поэтому появившаяся недавно методика лазерного воздействия быстро завоевала популярность. Во время процедуры специалист также производит удаление части ногтевой пластины с тканью под кутикулой, однако наложение швов не требуется.

   Иногда ноготь полностью удаляют, но такой метод предполагает наложение швов и сильный дискомфорт для человека

3. Альтернативные методы. В данном случае на ногтевую пластину накладывают скобы и специальную систему. Это позволяет выпрямить искривленный ноготь и избежать повторного врастания. Но существуют и противопоказания к подобному лечению. Среди них: наличие аллергической реакции на материал систем, развитие воспалительных процессов, проблемы со свертываемостью крови и наличие гематомы под ногтевой пластиной.

Лечение вросшего ногтя

С появлением лазерных методик коррекция вросшего ногтя стала эффективным, надежным и безболезненным вмешательством. Местная анестезия позволяет полностью исключить болевые ощущения при проведении вмешательства.

Полностью продольно удаляется врастающий край ногтя, а также производится удаление с помощью абляционного лазера краевой части ногтевого матрикса.

Этим достигается:

1. ранний эффект – устранена причина заболевания, быстро проходят боли и стихает воспаление;
2. поздний эффект – благодаря укорочению матрикса ногтевая пластина начинает соответствовать по размерам ногтевому ложу, край не травмирует кожу околоногтевого валика, проблема врастания устраняется навсегда.

Благодаря использованию лазера:

• вмешательство по поводу вросшего ногтя безболезненно, длится 15-20 минут;
• благодаря использованию инфильтрационной анестезии и гемостатическим свойствам лазера вмешательство протекает практически бескровно;
• после вмешательства человек может самостоятельно (в т.ч. и на общественном транспорте) доехать домой, ведет обычный образ жизни, не требуется больничный.
• удаляется только врастающий край, видимая часть ногтя практически не затрагивается – достигается также достойный эстетический результат.

Важно! Применявшееся ранее довольно широко удаление всего ногтя – травматичная, калечащая и бессмысленная процедура. Вырастающий через несколько месяцев новый ноготь имеет прежние размеры, как правило, вновь начинает врастать и беспокоить. Кроме того, не всегда, но часто новый ноготь становится деформированным, утолщенным, отличается по цвету от ногтевых пластин соседних пальцев.

Плюсы лазерного удаления вросшего ногтя

Клинические исследования подтверждают эффективность методики: лазер позволяет насовсем избавиться от онихокриптоза. Он борется не только с эстетической проблемой, но и с причиной развития болезни. Рассмотрим преимущества данной процедуры.

Лечение вросшего ногтя лазером считается наиболее эффективной и передовой процедурой

Эффективность метода доказана клинически. Согласно данным пациентов, результат сохраняется на всю жизнь. Зафиксирован один процент отклонений от нормы.

Обратите внимание! Во время операции удаляют только зараженные участки, здоровая ткань остается нетронутой.

Период восстановления длится недолго в связи с низкой травматичностью вмешательства. Дополнительным плюсом является отсутствие дискомфорта во время реабилитации.

Здоровые ткани не удаляются лазером в процессе процедуры

Так как лазер прижигает все кровеносные сосуды, а также убивает болезнетворные бактерии, исключена вероятность открытия кровотечения и заражения области вмешательства. Если присутствует грибок, он также погибает.

Обратите внимание! После выздоровления ноготь выглядит красиво в отличие от травмирования ногтевой пластины во время инвазивного воздействия.

Данная методика допускается к применению даже при низкой болевой чувствительности, а также для маленьких детей, так как она не приносит неприятных ощущений, влияет только на проблемную зону и очень мягко воздействует на организм.

В чем суть процедуры?

Процедура проводится с использованием специального лазерного аппарата. Инфракрасный луч проникает в ногтевую пластину на глубину до 7 мм. В то время как противогрибковые мази действуют поверхностно.

Для проведения процедуры используется излучение различной интенсивности:

1. Низкоинтенсивное. Лазер прогревает и обеззараживает ткани под ногтем. Таким образом, тепловой луч полностью уничтожает споры и убивает грибок.
2. Высокоинтенсивное. Лазер полностью удаляет пораженные ногтевые пластины. В этом случае излучение действует как хирургический инструмент. Удаление лазером ногтя при грибке на ногах и руках практикуется лишь в сложных случаях.

Независимо от интенсивности, инфракрасное излучение стимулирует восстановление тканей и рост нового ногтя.

Лазерное лечение грибка на ногтях в программе «600 секунд о здоровье и красоте»

Виды аппаратов

Лазерное лечение грибка ногтей проводится установками с длиной волны от 870 нм до 1320 нм. К таким аппаратам относятся:

1. Диодный лазер. Нагревает ткани до 70–80 °С, разрушает структуру мицелии и уничтожает инфекцию. Метод бескровный, однако требует минимум 10 процедур.
2. Ниодимовый лазер. Грибковые споры прогреваются до 50 °С и мгновенно гибнут. Излучение позволяет избавиться от болезни за 5–7 сеансов.
3. Эрбиевый лазер. «Холодный» метод не выжигает грибы, а запаивает сосуды. В итоге микроорганизмы лишаются питания, перестают размножаться и отмирают. Подход требует 5–6 процедур.

Чаще всего для борьбы с онихомикозом применяются лазерные приборы брендов Sciton Medical Inc, Cure-Ex, Fotona, PinPoint, Orion, Friendly Light Neo.

Преимущества лазерного метода лечения

Лазерная терапия считается инновационной и обладает массой достоинств:

1. Универсальность. Метод может использоваться в независимости от стадии грибка и глубины поражения. Процедура проводится пациентам любых возрастов.
2. Эффективность. Полное выздоровление наблюдается у 98,5% больных. Оставшимся 2,5% параллельно назначается традиционная терапия.
3. Оперативность. Процедура занимает от 10 до 25 минут в зависимости от количества инфицированных ногтей. Курс требует нескольких сеансов.
4. Безопасность. Лазер реагирует только на пораженные клетки, не задевая здоровые участки и окружающие ткани.
5. Безболезненность. Лечение грибка ногтя лазером не вызывает дискомфорта и не требует местной анестезии.
6. Отсутствие реабилитационного периода. Не нужно ждать, больной сможет вернуться домой сразу после обработки.
7. Забота об организме. Метод позволяет отказаться от применения таблеток, вредных для внутренних органов. Таким образом, отсутствует интоксикация.

Какого результата ждать и как скоро?

Одно из преимуществ лечения онихомикоза лазером – быстрый и стойкий результат. Улучшение заметно уже после 1го сеанса терапии. Естесственно, для полноценного избавления от грибковых поражений нужно пройти несколько процедур с перерывом от одной до двух недель. Врач назначает курс лечения исходя из стадии и формы заболевания. Так, для терапии запущенных форм понадобится до десяти процедур, легких – до пяти.

Здоровый ноготь начинает расти через 30 дней и полностью восстанавливается через 4 месяца после начала терапии. К этому времени пластина обретает прежний вид и цвет.

Кому рекомендовано лечение грибка лазером?

Лазерная терапия грибка ногтей на ногах и руках показана при:

• при поражении более 3 ногтей;
• при неэффективности традиционного лечения;
• при невозможности использования таблеток из-за болезней печени, почек или других органов.

Кому противопоказано лазерное лечение?

Лечение лазером грибка ногтей на ногах и руках противопоказано в следующих состояниях:

• младенчестве, беременности и грудном вскармливании;
• сахарном диабете и других эндокринных нарушениях;
• вирусных и бактериальных инфекциях;
• болезнях сердца и сосудов;
• нарушении свертываемости крови;
• эпилепсии и заболеваниях нервной системы;
• онкологии, в том числе в анамнезе;
• обострении разнообразных заболеваний эпидермиса;
• местных воспалительных процессах;
• склонности к образованию келоидных рубцов;
• приеме иммуносупрессоров, антикоагулянтов, препаратов-фотосенсибилизаторов (тетрациклина, сульфаниламида, фторхинола);
• наличии татуировок в зоне очистки.

Терапия онихомикоза лазером исключена в первые 2 недели после загара в солярии, химического пилинга, операции по удалению внутреннего органа. Ряд специалистов не рекомендует процедуру при сухой, чувствительной и тонкой коже в области обработки.

Как подготовиться к процедуре?

За неделю до процедуры обязательно проводится диагностика. Анализы позволяют установить разновидность грибка и определить глубину поражения.

Лечение онихомикоза ногтей лазером требует небольшой предварительной подготовки. За день до сеанса пациентам рекомендуют:

• удалить лак с ногтей;
• распарить ноги в мыльно-содовой ванночке в течение 15–20 минут;
• максимально обрезать и подпилить ногти.

Непосредственно перед процедурой нельзя наносить на ногти любые, даже лечебные, лаки, крема, присыпки и другие противогрибковые препараты.

В каких случаях следует обратиться за медицинской помощью?

Если вы заметили, что ногтевая пластина воспалилась, категорически запрещается заниматься самолечением или не обращать внимания на проблему. Следует как можно быстрее посетить хирурга для назначения комплексного лечения. Если упустить момент, можно допустить развитие инфекционного заражения. Следующие симптомы говорят о необходимости посещения специалиста:

• покраснение кожи, прилегающей к ногтевой пластине;
• появление отека прилегающих тканей;
• болезненные ощущения при нажатии или движении пальцем;
• проблемы с надеванием обуви;
• дискомфорт при любом касании поверхности кожи;
• увеличение толщины валика.

При появлении боли не стоит затягивать с началом лечения

В случае, когда инфекция проникла под ногтевую пластину, симптоматика становится более очевидной. Также все признаки дополняются повышением температуры. Кожа большого пальца приобретает темный оттенок.

Обратите внимание! При наличии болезней сосудов, а также сахарного диабета проблема довольно быстро распространяется выше по ноге.

Последствия лазерной коррекции

Осложнения операции наблюдаются редко.

Среди последствий следует выделить следующие:

1. Если процедура затянулось, продолжительное нахождение жгутика на пальце приводит к стойкому нарушению кровообращения. При этом наблюдаются проблемы с заживлением ранки, возникают язвочки. Возможен также некроз пораженных тканей.
2. Повреждение прилегающих мягких тканей. За счет этого заживление затягивается. В некоторых случаях назначается курс приема антибиотиков.
3. Изменение внешнего вида ногтя: он становится уже, возможно появление ямки в месте удаления мягких тканей.

Общие характеристики лазерной методики лечения

Способ лазерного воздействия позволяет без следа удалить вросший участок. Данная методика признана наиболее эффективной и безопасной, так как реабилитационный период занимает всего пять суток. Помимо устранения проблемной зоны, оказывается воздействие на болезнетворные бактерии. В процессе прижигаются все сосуды, поэтому кровопотеря от процедуры минимальная или вовсе отсутствует.

Как правило, в процессе процедуры и после нее кровотечения не возникает

Еще одной положительной характеристикой является практически стопроцентная гарантия сохранения результата. После лазерного воздействия пораженный участок ногтя больше не вырастает.

Обратите внимание! Помимо очевидных плюсов процедуры, полностью излечивается грибковая болезнь. Болезнетворные поры погибают от высокотемпературного воздействия, и ногтевая пластина приобретает здоровый вид.

Хотя ногтевая пластина после процедуры не растет в месте возникновения проблемы, это незаметно визуально.

Грибок от воздействия лазера погибает

Длительность сеанса лазерного воздействия составляет не более двадцати минут. Производится местное обезболивание, благодаря чему не возникает неприятных ощущений. После операции обработанную область защищают стерильной повязкой и отпускают клиента. Дальнейший уход и замена повязок лежат полностью на пациенте.

Что собой представляет лазерная операция

Лазерная хирургия в последнее время обретает популярность. Объясняется это ее безопасностью и эффективностью. На подготовку и саму процедуру уходит максимум полчаса.

Госпитализация при отсутствии осложнений не требуется. Пациент может сразу уйти домой.

С помощью лазера участки ногтя, вросшие в палец, буквально испаряются, а поврежденные сосуды запаиваются. Таким образом удается предотвратить кровотечение.

Болезненность процедуры

Операция по удалению вросшей в мягкие ткани ногтевой пластины проводится под местным наркозом, благодаря чему болевые ощущения не возникают. Возможно появление лишь слабого дискомфорта.

Как проходит процедура лазерного лечения онихокрипоза?

При принятии мер на первых этапах развития заболевания можно обойтись терапевтическим комплексом воздействия. Однако если проблема была пущена на самотек, требуется более серьезное воздействие. Первым шагом является процесс подготовки:

• специалист производит осмотр пораженной области, после чего назначается дата операции;
• производится полное обследование пациента, изучаются важные для результата процедуры показатели;
• если человек старше сорока лет, его направляют на консультацию к терапевту;
• когда планируется вмешательство под общим наркозом (в исключительных случаях), проводится консультация с анестезиологом.

Перед самой процедурой необходима подготовка

Рассмотрим этапы проведения процедуры:

1. В первую очередь зону планируемого воздействия обеззараживают специальным раствором. В область вмешательства вводят местную анестезию, также накладывают жгут на палец, чтобы предотвратить кровопотерю.
2. Специалист воздействует на воспаленную область, удаляет грануляции.
3. Испаряется врастающая часть ногтя. При этом закрываются сосуды и убивается инфекция. Если существует такая необходимость, врач удаляет ноготь полностью.

   Та часть ногтя, которая вросла в кожу, буквально испаряется

4. Ногтевое ложе корректируют, удаляя часть мягкой ткани. Это необходимо для дальнейшей коррекции роста ногтевой пластины.
5. Параллельно идет устранение болезнетворных бактерий с пораженной зоны и закрытие сосудов.
6. Хирург удаляет все остатки частиц после операции, накладывает повязку, убирает жгут. На этом вмешательство окончено. Вся процедура длится не более получаса.

После процедуры на палец накладывается повязка

Важно! В ситуациях, когда присутствует воспаление, проводится курс лечения перед назначением операции.

Лазер позволяет эффективно устранить только проблемные участки, не повреждая здоровую мягкую ткань. Эта процедура ускоряет период реабилитации и сохраняет красоту ногтей. После проведения операции врач даст список рекомендаций по дальнейшему уходу.

Время послеоперационной реабилитации занимает в среднем около недели. Зону воздействия не обрабатывают ранозаживляющими препаратами, однако назначается курс антибиотиков.

Обратите внимание! На полное восстановление уходит порядка тридцати дней.

В это время следует выполнять ряд рекомендаций:

• запрещается любое тепловое воздействие: принятие горячих ванн, посещение бань и саун;
• ношение неудобной и узкой обуви также находится под запретом;
• следует ограничивать нагрузку на стопы;
• пешие прогулки на длительные расстояния необходимо отложить на время;
• различные тренировки также следует отложить до полного выздоровления.

Реабилитация длится около недели

Особенности проведения

К операции необходимо подготовиться. После ее выполнения врач дает рекомендации, которых нужно придерживаться во время восстановительного периода. Только при их соблюдении удастся избежать негативных изменений.

Подготовительный этап

Лазерная операция проводится только после предварительной подготовки.

Она включает в себя следующие мероприятия:

• осмотр хирургом;
• общий анализ крови;
• определение уровня глюкозы в крови;
• анализ мочи;
• коагулограмма;
• осмотр терапевтом (для пациентов после сорока лет);
• консультация анестезиолога (при необходимости проведения операции под общим наркозом);
• рентгенограмма (при тяжелой форме патологии).

При выявлении воспалительного процесса предварительно проводится курс терапии, направленный на его устранение. Назначаются антибактериальные, противовоспалительные медикаментозные средства.

Ход проведения операции

Процедура удаления вросшей в кожный покров ногтевой пластины производится в несколько этапов:

1. Вводится анестезия.
2. На палец надевается жгутик.
3. После потери чувствительности на пораженном участке лазером иссекается часть ногтя или вся ногтевая пластина.
4. Сразу запаиваются поврежденные сосуды.
5. Производится чистка и удаление воспаленных мягких тканей. Благодаря этому удается предотвратить повторное начало воспалительного процесса.
6. Жгутик снимают, на обработанный участок накладывают стерильную повязку.

Восстановительный период

После операции врач выполняет перевязку пальца. В течение суток никаких действий предпринимать не нужно. На следующий день необходимо убрать закрывающий рану тампон.

С этой целью следует выполнить такие манипуляции:

1. Поместить палец в теплую воду на несколько минут.
2. Снять бинт.
3. Резким, но максимально аккуратным движением убрать тампон.
4. Тщательно промыть рану.
5. Обработать пораженный участок перманганатом калия.
6. Перевязать палец.

Такие действия следует повторять дважды в сутки на протяжении недели, после этого периода перевязки делать не надо. Для заживления раны нужен приток воздуха.

Периодически проводится только антисептическая обработка. Полное восстановление кожных покровов наблюдается через месяц.

Реабилитационный период часто сопровождается гиперемией пораженных участков. Не исключено появление незначительных выделений. Такие изменения не опасны, расцениваются как вариант нормы.

Во избежание рецидива следует придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться на месяц от посещения бани, сауны, принятия горячих ванн;
• выбирать удобную обувь, не сдавливающую палец;
• стараться меньше ходить;
• в течение месяца избегать физических нагрузок.

Какие существуют противопоказания и осложнения?

Процедура лазерного удаления вросших ногтей подходит не каждому человеку. Существуют такие противопоказания:

• проблемы со свертываемостью крови;
• системные патологии мягких тканей;
• заболевания кожных покровов;
• некоторые виды сахарного диабета;
• наличие аллергической реакции на обезболивающие препараты.

К такой процедуре есть противопоказания

При игнорировании симптомов развития онихокриптоза могут проявиться серьезные осложнения:

1. Абсцесс – загноение мягких тканей, которое сопровождается отеками, болезненностью, темным цветом тканей и повышенной температурой тела.
2. Пиогенная гранулема. В этом случае формируются грануляции ярко-красного цвета, из ногтевого валика постоянно сочится кровь и выделяется гной.

   Возможно возникновение пиогенной гранулемы, если не лечить такую проблему

3. Остиомиелит. В этой ситуации инфекция распространяется на кости и начинает их разрушать.
4. Лимфаденит. Если инфекция просачивается в лимфатическую систему, начинается воспалительный процесс в лимфоузлах.
5. Гангрена. Это очень серьезное заболевание, при котором блокируется кровоток и происходит отмирание тканей. Единственным вариантом лечения является инвазивное вмешательство.

Вросший ноготь обязательно необходимо лечить – в ином случае может развиться гангрена

Обратите внимание! Люди, болеющие сахарным диабетом и имеющие заболевания сосудов, относятся к группе риска. При проведении операции существует высокий процент вероятности развития инфекционного заражения и последующего некроза.

Противопоказания

Операция с использованием лазера считается сравнительно простой процедурой, но ее проведение в некоторых ситуациях противопоказано.

От лечения следует отказаться при наличии у больного следующих проблем:

• диабет;
• злокачественные опухоли (независимо от места локализации);
• хронические патологии в период декомпенсации, обострения;
• трофические язвы;
• нарушения свертываемости крови;
• острые воспалительные процессы;
• аллергия на светотерапию.

Меры профилактики

Можно легко избежать проблемы вросших ногтей, следуя нескольким простым правилам:

1. Нужно подстригать ногти прямо, слегка убирая острые края с помощью пилки.
2. Необходимо своевременно менять носки и колготки, всегда следить за их чистотой. Обувь также важно содержать в сухости и порядке.

   Очень важно следить за чистотой носков, колготок, чулок и проч.

3. При выборе обуви обращайте внимание на натуральный состав ее материалов, а также удобную посадку на ноге.
4. Не рекомендуется носить обувь на высоком каблуке, так как в таком положении оказывается большое давление на пальцы ног.

Не рекомендуется часто носить обувь на высоком каблуке

Если вы чувствуете боль и дискомфорт в приногтевой области, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

Причины и симптомы врастания ногтевой пластины

Основные причины врастания ногтя в околоногтевой валик

1. Травмы пальцев и ногтей. После травмы может произойти деформация ногтевой пластинки, что приводит к ее неправильному росту.
2. Неправильное подстригание ногтевой пластинки. Если подстригать ногти слишком коротко или срезать уголки, ноготь может врастать в мягкие ткани.
3. Плоскостопие и другие нарушения строения стопы. При данной патологии происходит неправильное распределение веса тела по стопе. Если на большой палец происходит постоянное давление, то это может привести к врастанию ногтевой пластинки.
4. Грибковые заболевания. При поражении грибком ногтевой пластинки происходит изменение ее формы, что иногда может способствовать врастанию ногтя в ткани.
5. Неудобная обувь. Сдавливающая пальцы обувь оказывает давление на ногти, нарушается кровообращение в пальцах. Все это может привести к вросшему ногтю.
6. Неправильное строение ногтя или околоногтевого валика. Это может быть врожденная патология, или она может появиться как следствие некоторых заболеваний обмена веществ.

Врастание ногтевой пластинки сопровождается болью, покраснением, отечностью.

Очень часто происходит инфицирование травмированного участка мягких тканей, образование гноя. Без своевременного адекватного лечения инфекционный процесс может распространиться на окружающие мягкие и костные ткани.

На начальной стадии заболевания назначается консервативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии и при сильном врастании ногтя показано хирургическое лечение.

Отзывы пациентов

Валентина, г. Воронеж

«После нескольких сеансов салонного педикюра я стала замечать болезненность в большом пальце. Сначала я подумала, что мастер повредила кожу во время сеанса, и поэтому я ощущаю боль. Однако проблема оказалась во вросшей ногтевой пластине. Я сразу же отправилась на прием к хирургу, где врач назначил лечение лазером. Оказалось, что эта процедура не вызывает дискомфорта и проходит очень быстро. Порадовал внешний вид стопы после сеанса. Сейчас прошло уже три недели, и от проблемы не осталось и следа».

Кирилл, г. Москва

«На протяжении жизни я время от времени страдал от врастания ногтей. Но раньше я справлялся с этим сам и просто вырезал их ножницами. В этот раз у меня это не получилось, и я был вынужден обратиться к врачу. Хирург сказал, что будем проводить лазерную операцию. Палец хорошенько обезболили, и процедура прошла незаметно для меня. Я очень рад, что все закончилось так быстро».

Люди подтверждают эффективность и безболезненность лазерного лечения вросшего ногтя

Владимир, г. Саратов

«Сегодня лазером лечат очень много проблем, и вросшие ногти – не исключение. Для меня стало приятным открытием, что спустя две недели после процедуры проблема больше не напомнит о себе. Я не испытывал боли, дискомфорта. Сейчас ноготь полностью отрос, и я очень хочу, чтобы болезнь не вернулась ко мне».

Валентина, г. Калуга

«В детстве родители неправильно подстригали мне ноготь на среднем пальце левой ноги. Он постоянно впивался в кожу и доставлял массу неудобств. Рана заживала только во время отпуска на море. После возвращения домой проблема возвращалась, начинались нагноение, кровотечение. Было очень стыдно снимать обувь в гостях, так как на носках были отвратительные пятна. Наконец я решилась обратиться за помощью к хирургу. Меня осмотрели и назначили лечение лазером. Палец обезболили, это было не очень приятно, но терпимо. Во время самой процедуры я чатилась с друзьями в социальных сетях и ничего не ощущала. Сеанс длился всего десять минут, хотя я настраивалась на полчаса. Потом мне сделали перевязку и отпустили домой. Сейчас наступил вечер, и чувствительность вернулась в палец, немного чувствуется боль. Также я принимаю антибиотики, чтобы избежать заражения. В целом процедура комфортная, не стоит ее бояться».

Бояться такой процедуры не стоит, поскольку она не предполагает дискомфорта для пациента

Показания к проведению

При появлении отечности, покраснения, боли в области ногтя следует обратиться за помощью к врачу. Подобные изменения указывают на то, что начался воспалительный процесс. Если не предпринять меры, симптоматика будет усиливаться, возможны осложнения.

Коррекция или удаление ногтя показаны при следующих проблемах:

• болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании на палец;
• образование язвочки на ногтевом валике;
• начало гнойного процесса;
• разрастание грануляционных тканей.

Фото до и после процедуры

Фото до и после лазерного лечения вросшего ногтя №1

Фото до и после лазерного лечения вросшего ногтя №2

Фото до и после лазерного лечения вросшего ногтя №3

Выбор между хирургической операцией и лазерной коррекцией

К применению хирургического метода в последнее время прибегают редко из-за травматичности процедуры и риска возникновения кровотечения. Осложнения и рецидивы при иссечении скальпелем наблюдаются чаще, чем после применения лазера.

Предпочтение рекомендуется отдать лазерной операции. Правда, ее стоимость существенно выше. Поэтому при ограниченных финансовых возможностях не остается ничего другого, как прибегнуть к хирургическому вмешательству, ведь оставлять вросший ноготь без внимания нельзя.

Стоимость процедуры

Люди часто замечают, что стоимость лазерного лечения вросшего ногтя отличается в разных клиниках. Это нормальное явление, поскольку стоимость складывается из ценовой политики клиники, используемого оборудования, квалификации специалиста. Также стоит отметить, что не стоит обращаться в те клиники, которые не имеют достаточного количество положительных отзывов или предлагают слишком недорогую услугу. Возможно, там вам не смогут помочь так, как следует, и результат процедуры не оправдает ожиданий.

Приведем примерные цены лечения вросшего ногтя лазером в разных городах России.

Город	Стоимость одной процедуры
Москва	4700 р.
Санкт-Петербург	3800 р.
Барнаул	3300 р.
Уфа	3600 р.
Калуга	3500 р.
Калининград	2500 р.
Екатеринбург	2100 р.
Владивосток	3100 р.
Нижний Новгород	2900 р.
Белгород	2200 р.

Описание процесса, каковы ощущения

Лечение грибка ногтей лазером проводится врачом-дерматологом по следующему плану:

1. Пациенту надевают очки для защиты от излучения.
2. Пораженные участки обрабатывают антисептиком, противогрибковым препаратом или специальным гелем.
3. Ногтевые пластины облучают и очищают низкоинтенсивным лазером. В зависимости от степени поражения врач регулирует интенсивность луча.
4. После сеанса специалист удаляет гель.

Сеанс длится не больше двадцати минут. Эта достаточно простая процедура не вызывает боли и дискомфорта.

Как выглядит процедура лазерного лечения грибка ногтей

Удаление грибка ногтей лазером занимает столько же времени и проводится по схожему плану:

1. Пациенту надевают защитные очки.
2. В зону поражения вводят специальный препарат.
3. Пальцы перетягивают жгутом для замедления кровотока.
4. Ткани обрабатывают антисептиком.
5. Высокоинтенсивным лазером послойно снимают пластину.
6. На очищенное ложе накладывают стерильную повязку.

Лазерное удаление грибка ногтей может вызывать небольшое жжение или тепло. Дискомфорт незначительный. Однако по просьбе пациента может быть проведена местная анестезия.

В клиниках нередко предлагают и дезинфекцию обуви, носков. Обработка озоном и серебром убивает споры грибов. Подход препятствует повторному заражению после терапии.

Возможные осложнения

Процедуру должен проводить квалифицированный и опытный врач. В противном случае лечение лазером грибка ногтей может спровоцировать ряд осложнений:

• ожог кутикулы;
• заражение здоровых ногтей;
• деформация и изменение формы пластины;
• замедление роста нового ногтя;
• появление шрамов.

Во избежание подобных побочных эффектов обращайтесь в специализированные медицинские клиники и центры.

Доступность лечения лазером

Стоимость аппаратной процедуры эквивалентна медикаментозной терапии. Ведь лечение противогрибковыми таблетками и мазями занимает от 6 месяцев да года. Средняя цена на лазерную обработку одного ногтя составляют от 300 рублей. Один сеанс обойдется в 1500–8000 рублей. Таким образом, цена лечения грибка ногтей лазером вполне оправдана.

Степени врастания ногтей

Вросший ноготь I степень

Вросший ноготь II степень

Вросший ноготь III степень

Вросший ноготь IV степень

Противопоказания к процедуре

Не рекомендуется лазерное лечение ногтевого грибка лицам, принимающим медикаменты

Несмотря на то, что лазерное лечение грибка ногтей признано безопасной процедурой, данная методика имеет несколько противопоказаний. Не рекомендуется выполнять ее людям со следующими заболеваниями:

• эпилепсии;
• проблемы с иммунной системой;
• воспалительные процессы находящиеся в острой стадии;
• эндокринные патологии;
• сахарный диабет;
• инфекционные заболевания в тяжелой форме;
• патологии кожных покровов;
• сверхчувствительность или повышенная сухость кожи.

Помимо этого, не рекомендуется лазерное лечение ногтевого грибка беременным женщинам и кормящим матерям, а также лицам, принимающим медикаменты, от которых нельзя отказаться на период операции. Если пациенту выполнялся химический пилинг, то с момента прохождения данной процедуры должно пройти не менее двух недель.

Удаление ногтя – сколько стоит и где сделать

Средняя стоимость лазерной терапии – 1000-1500 рублей. Цена данной процедуры рассчитывается по минутам, средняя стоимость которой – 500 рублей. Пациенту нужно посетить центр аппаратной терапии, где среди прочих видов воздействий обязательно присутствует лечение лазером. Рекомендуется выбирать именно его, так как оно наиболее современно и не имеет побочных эффектов.

Важно!

Хирургическое вмешательство обсуждается с врачом в индивидуальном порядке, так как сейчас подобная практика далеко не популярна. Чаще всего в ней нет необходимости.

Современные виды воздействия на ногтевой грибок быстро устранят заражение, не оставив после себя побочных действий. К эффективным методикам относится лазерная терапия. Хирургическое воздействие осталось в прошлом, а удаление пластины в домашних условиях лучше не практиковать.

Как проводится реабилитация?

Медикаментозная поддержка

После оперативного вмешательства пациенту могут быть назначены лекарственные препараты. В данном случае цель консервативной терапии – нивелировать осложнения, предотвратить присоединение вторичной инфекции и укрепить ногтевые пластины.

Во-первых, больным рекомендуется после процедуры использовать ванночки с антисептиками. Лучше всего принимать теплые ванночки со слабым раствором марганцовки. Данный препарат позволяет купировать воспалительный процесс и провести санацию операционной области.

Кроме того, могут быть назначены:

• Антибактериальные мази. Используются в случаях, когда после операции из раны отделяется слизь или гнойное содержимое. Присоединение вторичных инфекций весьма опасно, поэтому пользоваться антибактериальными кремами следует в обязательном порядке. Препаратом выбора является Левомеколь. Данный медикамент активен в отношении многих инфекций, редко вызывает побочные эффекты, имеет малое количество противопоказаний. Альтернативой Левомеколю может стать Мазь Вишневского.
• Противогрибковые препараты. Нередки случаи, когда ноготь врастает вследствие грибковых инфекций. В таких случаях пациенту в обязательном порядке назначаются препараты с антимикотическим действием. При поражении ногтевой пластины предпочтение отдается лакам от грибка. Как правило, назначается препарат под торговым наименованием Батрафен. В качестве альтернативы могут использоваться Лоцерил, Демиктен и Офломил.
• Поливитаминные комплексы. Назначаются опционально. Данные препараты применяются с целью повышения сопротивляемости организма инфекциям. Предпочтение отдается медикаментам, в которых содержатся витамины С, Е и А.

Длительность медикаментозной терапии выбирается сугубо индивидуально.

Ортопедические методы коррекции

После того, как ногтевую пластину удалят, пациенту могут быть назначены ортопедические методы коррекции. Как правило, используются специализированные BS пластины, которые устанавливаются непосредственно на пораженный ноготь.

Зачем они нужны? По сути, данные изделия позволяют без хирургических вмешательств исправить деформацию ногтя, предотвратить его повторное врастание и воспаление ногтевого валика.

Изготавливаются коррекционные пластины преимущественно из гипоаллергенных материалов. Изделие позволяет приподнять ноготь над валиком, и исправить имеющуюся деформацию. Достоинств у BS большое количество:

1. Доступность.
2. Компактность.
3. Красивый внешний вид.
4. Отсутствие износа.
5. Не чувствуются при ходьбе.
6. С вероятностью в 99% помогают избежать рецидива
7. Отсутствие противопоказаний. Изделия отлично подходят и детям, и беременным женщинам, и пожилым людям.

Чаще всего используются изделия Голдшпанга, Oniclip, Подофикс, КОМБИпед.

Голдшпанга – пластина, изготавливаемая из ювелирной стали, обычно имеет позолоту. Помогает предотвратить отслоение и деформацию ногтевой пластины, предотвращает врастание ногтя. Крепится при помощи клея.

Oniclip имеет эпоксидное покрытие. Она легко накладывается на ноготь, стоит относительно недорого. Изделие можно использовать даже сразу же после удаления вросшего ногтя. Позволяется применять Oniclip при грибке.

Подофикс назначается в случаях, когда у пациента ногти «скручиваются». Данное изделие имеет высокую прочность. Крепится при помощи проволочного каркаса и клея. Изготавливается Подофикс из пластика.

КОМБИпед применяется в случаях, когда ноготь врастает только с одной стороны. Изделие обладает острым концом. Устанавливается под пластину. Изготавливается, как правило, из металла.

Пользоваться BS пластинами можно даже в целях профилактики.

Ванночки и примочки

Чтобы после операции избежать рецидива и снять воспаление, можно воспользоваться средствами народной медицины. Самые эффективные рецепты рассмотрены в таблице.

Средство.	Правила изготовления и применения.
Солевые ванночки.	Вскипятить воду. Добавить в нее обычную каменную соль. Немного остудить. Парить ноги в ванночке в течение 10-15 минут. Повторять процедуру каждый день 2-3 раза. Длительность применения не ограничивается, можно принимать солевые ванночки ежедневно.
Масляная примочка.	Изначально нужно принять теплую ванночку. Далее необходимо взять теплый ватный тампон, и смочить его в оливковом/тыквенном/кокосовом масле. Затем тампон приложить к пораженному участку на 15-20 минут. Повторять процедуру не реже 2-3 раз в день. Длительность терапии не ограничивается.
Обертывание подорожником.	Обернуть пораженный палец размятыми листьями подорожника. Сверху наложить бинтовую повязку на 3-4 часа. После процедуры принять теплую ванночку. Делать обертывания ежедневно.
Ромашковые ванночки.	Изначально в кипяток добавить 100-150 граммов высушенных цветков ромашки. Остудить снадобье. Добавить в воду оливковое масло и сок алоэ. Тщательно перемешать. Опустить в ванночку ноги на 20-25 минут. Повторять процедуру 2-3 раза в день.
Примочки с луковой кашицей.	Очистить лук от кожуры, после чего пропустить через мясорубку. Добавить в смесь мед (соотношение лука к меду 1:1). Тщательно перемешать. Нанести полученную кашицу на пораженный ноготь, забинтовать. Носить повязку 4-5 часов. После процедуры принять теплую ванночку. Делать примочки ежедневно по 1 разу.

Перед использованием народных средств лучше проконсультироваться с врачом, так как любые методы нетрадиционной медицины имеют свои противопоказания и побочные эффекты.

Причины возникновения патологии

Практика показывает, что с таким патологическим состоянием как врастание ногтя может столкнуться каждый человек. Вросшие ногти на ногах могут появиться в любом возрасте, независимо от половой принадлежности. К основным причинам, провоцирующим процесс врастания, относят следующие факторы:

• Неправильная обработка ногтя. Непрофессиональный, некачественный педикюр, который характеризуется обрезанием ногтевой пластины слишком коротко, а также вырезанием и закруглением уголков ногтя, является самой распространенной причиной последующего врастания.
• Ношение узкой, неудобной обуви. Длительное ношение обуви с зауженным мысом приводит к повышению естественного давления и нагрузки на околоногтевой валик, что в итоге может привести к врастанию уголка ногтя. Особенно это характерно для тех, чья профессиональная деятельность связана с длительным пребыванием в положении стоя или требует постоянной ходьбы.
• Грибковое поражение. Одним из неприятных проявлений грибка стопы является утолщение и деформация ногтевой пластины, которая начинает оказывать более выраженное давление на околоногтевые ткани, вызывая в результате их повреждение.
• Наследственный фактор. Генетическая предрасположенность к неправильному росту ногтя также может стать причиной развития патологии. Кроме того, по наследству могут передаваться некоторые деформации ногтей и пальцев, которые также являются провоцирующими факторами патологии.
• Травмы. Механические повреждения, обморожения, ушибы пальца и ногтевой пластины могут привести к существенному изменению ее формы, что и заканчивается врастанием.
• Эндогенные факторы. Доказано, что люди, страдающие заболеваниями, при которых происходит изменение ногтей, например такими, как сахарный диабет или псориаз, более склонны к появлению вросшего ногтя. Нарушение кровообращения в конечностях также может стать пусковым механизмом для формирования проблемы, как и длительное применение химиотерапии и лучевого воздействия в процессе лечения онкологических процессов.

Регулярный профессиональный уход за ногами, в виде посещения кабинета аппаратного педикюра является лучшей профилактикой врастания ногтей.

Случаи из практики

Вросший ноготь на первом пальце

Вросший ноготь на первом пальце

Вросший ноготь на втором пальце

Врастание ногтей на нескольких пальцах

Лечение вросшего ногтя в Минске

Опытный подолог может произвести рациональную коррекцию вросшего ногтя на ногах достаточно быстро и безболезненно для клиента. Лечение вросшего ногтя в нашем кабинете в Минске состоит из нескольких последовательных этапов:

• Осмотр и определение вида и стадии, а также выявление причины врастания.
• Непосредственная коррекция патологии, которая предполагает обработку ногтя, включающую краевую резекцию и удаление вросших участков.
• Установка корректирующей системы, которая позволит не только снизить давление на околоногтевые ткани, но и сформировать правильную форму даже склонных к закручиванию и деформации ногтей. В своей практике мы используем в качестве корректирующих систем скоба Фрезера для ногтей, скоба 3то и ORA, а также пластины B/S, ониклип, подофикс и комбипед, которые зарекомендовали себя как наиболее эффективные и удобные для клиента. Также возможна коррекция ногтей титановой нитью (титановая нить для ногтей — относительно новая технология перманентного решения проблемы). Хотите поставить скобы на вросший ноготь? Звоните нам!
• Профессиональная консультация относительно дальнейшего ухода и профилактики рецидива, а также рекомендации, касающиеся препаратов для домашнего применения.

Наш кабинет аппаратного педикюра гарантирует быстрое и эффективное исправление вросшего ногтя в Минске, которое избавит клиента от боли и дискомфорта и позволит вернуться к активной жизни сразу же после процедуры профессиональной коррекции.

Коррекция методом установки скобы Фрезера

Установка титановой нити на ноготь

Когда нужно удалять ноготь?

На начальных стадиях грибок устраняется с помощью медикаментозной терапии – используются лак или мази для удаления грибковой инфекции. Медикаментозная терапия является менее действенной, если микоз поразил 50% поверхности ногтевой пластины. Лечение затянется, когда поражена вся площадь.

Предварительно необходимо обсудить со специалистом дальнейшую терапию, решить, какой противогрибковый препарат будет назначен. Также стоит провести профилактические меры насчёт остальных здоровых ногтей на ноге, чтобы споры грибка не поразили их.

Удаление ногтя стоит производить лишь в том случае, когда лекарственные препараты уже не помогают, а грибок распространяется и поражает здоровые участки.

Виды операций

На сегодняшний день любая медицинская клиника предлагает следующие методы устранения патологии:

• оперативное лечение с помощью скальпеля (удаление вросшего ногтя полностью или частично);
• лазерная коррекция;
• пластика околоногтевого валика;
• операция при помощи радиоволн.

Хирургический метод

Врастающий ноготь можно корректировать хирургическим путем с помощью скальпеля. Операция проводится только после подтверждения действия анестезии и длится не более 30 минут.

Если ноготь начал врастать, образовывая при этом участки с гноем, врач может поставить тампонаду. Иными словами, под ногтевую пластину помещают специальный мягкий материал, который пропитан антисептическим средством. Как только гной устранили, проводят операцию по удалению вросшего ногтя:

1. Проведение краевой резекции – удаление части ногтя под углом 45 градусов. Не самый надежный способ устранения патологии, так как зачастую она возвращается вновь.
2. Проведение селективной резекции с удалением части матрикса. По статистике рецидив заболевания случается только в 2% случаев.
3. Проведение полного удаления ногтя — быстрый и простой метод избавления от вросшего ногтя, но повторное врастание может все равно случиться.
4. Проведение фенолизации ногтевой пластины, то есть полное удаление ногтя. Вырасти заново он уже не сможет. Такая операция назначается редко.

Лазерное лечение

Воздействие на ноготь лазером – прекрасный метод удаления вросшего ногтя навсегда. Преимуществами такого лечения являются:

• пожизненное избавление от проблемы. По статистике всего лишь 1% случаев такого лечения сопровождается рецидивом;
• соседние участки повреждаются крайне редко. При лазерной операции происходит удаление только пораженной ткани. Ростковые области ногтя остаются неизменными;
• короткий восстановительный период. В этом случае можно говорить о том, что заживление проходит недолго, при этом боль и дискомфорт почти не наблюдаются;
• осложнения возникают крайне редко. Следует отметить отсутствие возможного кровотечения и занесения инфекции;
• лазерное лечение безопасно и для детей.

Пластика околоногтевого валика

Иными словами, операция Шмидена. Данное лечение довольно болезненное, поэтому его проводят с применением анестезии, которую вводят по обе стороны от поврежденного ногтя.

Перед проведением операции на основание пальца накладывают жгут, который поможет предотвратить кровотечение при вмешательстве.

Следующий этап – проведение рассечения ногтя маленькими ножницами. С помощью ножниц надрезают мягкие ткани, а после иссекают гипергрануляцию. Далее иссекают фрагмент матрицы ногтя.

Завершающий этап – это швы, которые накладывают на рану. Также можно просто закрыть рану повязкой. Полностью она заживает через неделю. Во избежание возникновения негативных последствий рекомендовано менять повязку каждый день.

Радиоволновое лечение

Такой вид лечения характеризуется удалением только врастающих боковых краев. При этом травмирование рядом расположенных мягких тканей не происходит. После осуществления такой операции повторное врастание ногтя не происходит.

Преимущества лечения радиоволнами в том, что на операцию понадобится не более 15 минут, возможность лечения на любой стадии болезни, безболезненность лечения определяется местной анестезией. Также стоит учесть, что накладывать швы не нужно. После операции достаточно наложить повязку, менять которую можно и в домашних условиях.

Виды лазеров и их особенности

Под воздействием луча происходит испарение пораженных тканей

На данный момент лазерное лечение грибка ногтей лазером предполагает использование трех видов лазеров:

1. Эрбиевый лазер. Методика предполагает удаление непосредственно тех сосудов, которые питают грибницу. Его применение не предполагает образование ожогов. Работы проводятся с максимальной точностью, что позволяет исключить поражение здоровых тканей. Обычно для полного излечения достаточно 5-6 процедур.
2. Неодимовый лазер. Наиболее популярен на сегодняшний день. Лазерное удаление грибка предполагает нагревание ногтя до температуры в 52 градуса, исключая травматизм кожных покровов. Луч проникает глубоко в структуру ногтя, разрушительно воздействуя на грибницу. Стандартный курс лечения составляет 7 процедур.
3. Диодный лазер. Данная методика появилась раньше вышеописанных вариантов лечения грибка лазером и предполагает оказание температурного воздействия на ноготь. Под воздействием луча происходит испарение пораженных тканей. Здоровые клетки при этом не страдают. Для полного излечения необходимо пройти 10 сеансов. Это самый дешевый способ вылечить ногтевой грибок лазером.

В каких случаях необходимо лазерное удаление ногтя

Травмирование пальцев ног может привести к сильному повреждению ногтевой пластины

Лазерное удаление грибка ногтей – процедура несложная, но выполнять ее должен только специалист. Различают следующие ситуации, когда лазерное удаление ногтя необходимо:

1. Грибок ногтевой пластины на запущенной стадии. Речь идет об этапе, когда поражение ногтя настолько обширное, что затронуто и ногтевое ложе. Сама ногтевая пластина меняет цвет (как правило, становится желтой) и истончается, начинает крошиться, ломаться. В таком случае, ее рекомендуют удалить. Это касается и тех ситуаций, когда грибок не лечится медикаментозно. Потому приходится использовать радикальную терапию.
2. Онихокриптоз или вросший ноготь. Это заболевание характеризуется тем, что ногтевая пластина, внешний ее край, врастает в околоногтевой валик. Чаще проявляется на больших пальцах ног. Проявляется онихокриптоз отек воспаленного участка, покраснением и сильной болью, которая не позволяет нормально передвигаться. На запущенных стадиях пораженный участок начинает гноиться.
3. Травма ногтевой пластины. Травмирование пальцев ног может привести к сильному повреждению ногтевой пластины. Если она раскололась или часть откололась совсем, изменился цвет ногтя, то далее может начаться воспалительный процесс и нагноение. Чтобы не допустить заражения, травмированные ногти нужно удалить.

Подготовка к процедуре

Подготовка к процедуре начинается с осмотра пораженного участка. Если заболевание запущено, то пластина удаляется полностью. Когда доктор обнаружил признаки обширной грибковой инфекции, то потребуется пройти такие обследования:

• бактериологический посев на чувствительность к препаратам;
• анализ на аллергены для выбора анестезии;
• клинический анализ крови и мочи;
• рентген, если есть подозрение, что произошло заражение костной ткани.

При воспалении и нагноении нужно пройти курс предварительного лечения противовоспалительными и антисептическими препаратами. В некоторых случаях курс дополняют противогрибковыми и антибиотиками.

Как происходит процедура

Лазерное удаление грибка проводится в 3 этапа:

• проводится местное обезболивание;
• удаляют часть ногтя или всю пластину;
• пораженный участок очищают лазером.

Процесс удаления грибка ногтей лазером длится до 30 минут. Суть операции заключается в том, что лазерный луч испаряет деформированные, пораженные ткани и корень ногтя. Рассечение тканей для этого проводить не нужно, поскольку действие лазера осуществляется через созданный им “тоннель”.

Кровотечения в ходе операции возникать не может, поскольку данный инструмент одновременно обеззараживает и прижигает зону воздействия.

Период после операции

Полное восстановление занимает не меньше 1 месяца

Через сутки после проведения удаления грибка лазером необходимо сделать перевязку. Для этого нога сперва опускается в теплый антисептический раствор на время до 10 минут. После этого повязку снимают и убирают тампон. Рану обрабатывают, насухо промакивают стерильным тампоном и снова перевязывают. В первые дни раневая поверхность может немного кровить. Такие перевязки необходимы дважды в сутки.

Может проявляться также небольшое покраснение и выделения, но это является нормой. Запрещено использовать любые крема и присыпки. Удалить повязку полностью можно спустя неделю. Приток кислорода ускорит заживление, но полное восстановление займет 1-1,5 месяца. Отзывы о лечении грибка лазером положительные – как правило, пациенты переносят процедуру хорошо, а рана быстро заживает.

Возможные осложнения

После иссечения пораженного ногтя у пациента может развиться ряд осложнений. Так, самое распространенное последствие – это рецидив. Если врач при удалении совершил какую-либо ошибку, или больной не соблюдает все рекомендации от медиков, шанс повторного врастания ногтя очень высок – около 95%.

Наиболее часто рецидив развивается после классического иссечения, когда используется скальпель. Эксперты объясняют это тем, что матриксэктомия весьма травматична и характеризуется длительным реабилитационным периодом, да и некоторые врачи пренебрегают предписанной техникой проведения вмешательства.

Кроме того, после процедуры возможны:

1. Присоединение вторичных инфекций. Тоже часто появляется при использовании классического метода удаления. Если ногтевую пластину иссекали при помощи лазера, то вероятность развития инфекционных осложнений стремится к нулю, так как лазер уничтожает бактерии.
2. Кровотечения. Могут возникнуть в течение первых двух дней после операции.
3. Онихомикоз. Грибок ногтей тоже может быть последствием удаления, особенно если медик пренебрег санобработкой инструментов, используемых в ходе процедуры.
4. Воспаление ногтевого валика.

Снизить вероятность развития осложнений можно, если в период реабилитации соблюдать ряд несложных правил, о которых мы поговорим далее.

Профилактика повторного заражения

Во избежание рецидива после лазерного лечения грибка ногтей медики рекомендуют придерживаться ряда правил:

1. Ежедневно мойте ноги и руки мылом или антисептическим гелем. Насухо вытирайте кожу, уделяя особое внимание участкам между пальцами.
2. Носите носки и перчатки из натуральных, дышащих материалов. Регулярно стирайте и дезинфицируйте предметы. Носки меняйте ежедневно.
3. Носите только свободную обувь и обязательно сушите ее после использования.
4. Используйте только личные мочалки, полотенца, пемзы, педикюрный и маникюрный набор. Кипятите инструменты после применения.
5. Носите индивидуальную обувь в бане, сауне, тренажерном зале, бассейне, на пляже. После лазерного удаления ногтя на ноге из-за грибка откажитесь от посещения подобных мест на 2–3 месяца.
6. Обрабатывайте ногти противогрибковым лаком или кремом в течение месяца после завершения терапии.

Нехитрые советы предотвратят повторное заражение и закрепят результат терапии.

Согласно отзывам лечение онихомикоза лазером позволяет быстро и навсегда избавиться от грибка ногтей. Процедура максимально безопасна, безболезненна и эффективна. Заботьтесь о здоровье рук и ног с прогрессивными технологиями!

Методы удаления поражённой пластины

Без обращения к врачу не обойтись, даже если вы решили снять ноготь в домашних условиях.

Удаление пораженных ногтей следует доверять специалистам

Специалист всё равно предложит рассмотреть несколько способов избавления от зараженной пластины.

Ими являются:

• аппаратное удаление;
• хирургическое вмешательство;
• лазерная терапия.

У каждого из данных методов есть свои плюсы и минусы – обзор будет представлен ниже.

Аппаратное удаление

Поскольку аппаратное удаление – некосметическая процедура, оно проводится в медицинском учреждении. Один из очевидных преимуществ такого способа – для пациента процесс проходит безболезненно. Но если инфицированная ногтевая пластина будет устранена некачественно, существует риск рецидива – это существенный минус. Помимо этого, есть вероятность заразиться новыми инфекциями из-за антисанитарии в учреждении.

Другие положительные стороны проведения данной процедуры:

• мгновенное удаление инфицированного участка;
• обеспечение лучшего впитывания антигрибковых препаратов;
• уменьшение времени, необходимого для полного выздоровления;
• отсутствие видимых признаков проблемы – посторонние никогда не узнают, что у вас был онихомикоз.

Аппаратное удаление ногтя можно произвести только в специализированном медицинском учреждении

Насадки на специальной машине для удаления должны быть стерильными, иначе ноготь поддастся повторному заражению – после процедуры он станет более восприимчивым к различным инфекциям. Длительное время придётся обрабатывать поражённую область мазью.

Также поможет любое антигрибковое средство, одобренное врачом.

Как удалить ноготь, используя аппаратный метод? Сначала специалист размягчает пластину специальными средствами, затем осторожно снимает инфицированный слой вплоть до ложа. После процедуры обеззараживание обязательно.

Среди противопоказаний выделяют беременность, почечную или печёночную недостаточность, наличие аллергических реакций.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство – старейший способ воздействия, но это не значит, что самый эффективный. Ранее он назначался в любом случае и был призван бороться именно с данным видом грибка на ногах. Но сейчас стало возможным заменять подобную процедуру другими, такими же результативными, обладающими меньшими побочными эффектами и противопоказаниями.

В качестве преимущества упоминают возможность удалить всю проблемную пластину, тем самым предотвратив нагноение и дальнейшее распространение инфекции. Процедура часто выполняется профессионалами, что лучше самостоятельного устранения проблемы.

Но также выделяют негативные стороны:

1. При недостаточной опытности специалиста пациент может испытывать сильную боль, а его ногтевая пластина в последствии деформируется.
2. Без соблюдения профилактических мер инфекция легко вернется вновь.
3. Заживление происходит долгое время.
4. При серьезном повреждении ростковой зоны ноготь вообще не будет расти.

Хирургическое вмешательство необходимо при полном удалении ногтевой пластины

Больной не всегда полностью лишается пластины – иногда удаляют только её часть. На сегодняшний день хирургическое воздействие назначается при абсолютном поражении ногтя, и его часто убирают полностью.

Предварительно специалистами проводится диагностика.

Она включает в себя:

• тщательное изучение диагноза пациента;
• обследование у нескольких врачей для выявления атеросклероза сосудов, диабета, плохой свёртываемости крови, хромоты.

Так как операция по удалению ногтя, поражённого грибком, является болезненной, врач вводит пациенту обезболивающее.

Различают два способа удаления:

• пластину от ложа отделяют при помощи инструмента, введенного под дистальный свободный край;
• отрыв у заднего валика ногтя применяется тогда, когда первый способ невозможен.

В завершение на рану наносится антибиотик, накладывается повязка, которую необходимо часто менять. Обычно выздоровление наступает за несколько недель, а полностью ноготь восстанавливается от 6 до 18 месяцев.

Возможны побочные эффекты спустя некоторое время после проведения операции:

• сильная боль;
• новое инфекционное заражение или рецидив;
• изменения во внешнем виде ногтя. Часто задевается именно большой палец, поэтому факт лечения от грибка будет заметен.

Процесс заживления потребует терпения, потому что некоторое время двигаться нежелательно – рана может кровоточить.

Лазерная терапия

В отличие от аппаратного метода, при удалении лазером необходимо провести до пяти процедур, чтобы проблема была полностью устранена. Недостатков у данного способа нет – кроме списка противопоказаний.

Лазерное удаление ногтя один из самых современных способов

Зато среди преимуществ выделяют следующее:

• при контакте с пластиной лазер начинает поражать микроорганизмы за счёт инфракрасного излучения;
• чтобы полностью свести инфекцию, нет необходимости использовать дополнительные антигрибковые препараты;
• лазерное воздействие не имеет побочных эффектов.

Предварительно нужно сдать анализы на наличие грибка, провести нужную диагностику. За день до процедуры рекомендуется отпарить ноги и максимально обрезать ногтевую пластину.

Лазерное излучение проникает на глубину до 7 мм – именно там расположены споры грибка. При воздействии на них они мгновенно склеиваются и умирают. Лечение длится от 3 до 10 минут, в зависимости от степени поражения грибком ногтя пациента. Если процедура не дала положительных результатов, что бывает редко, назначается хирургическое вмешательство.

Среди противопоказаний выделяют чувствительную кожу в зоне воздействия (пальцы, стопы), беременность, кормление грудью, любые виды опухолей.

Как снять ноготь в домашних условиях

Самостоятельно удаление грибка вместе с ногтем происходит с помощью специальных ванн для ног. В горячую воду добавляется 3 ст. л. пищевой соды, а также небольшое количество (несколько капель) обыкновенного жидкого мыла. Размешайте до растворения. Принимайте ванночку от 15 до 25 минут, следите за тем, чтобы вода была максимально горячей, но не обжигала кожу слишком сильно.

Размягчённый ноготь убирается с помощью кусачек и пилочки. Данная процедура проводится раз в 2-3 дня до полного удаления.

Обязательно проконсультируйтесь со специалистами перед тем, как снять ноготь самостоятельно! Любой врач остановит вас, ведь это опасно: только хороший, опытный специалист имеет право проводить такую операцию.

В домашних условиях вы рискуете:

• занести новую инфекцию;
• недостаточно убить грибок, повредив ноготь напрасно;
• испортить форму ногтя;
• обрести заражение крови.

Причина, по которой пластину лучше удалять у специалистов, – неопытность большинства людей, решивших провести процедуру самостоятельно и сэкономить на этом. Единственное преимущество – возможность проконтролировать процесс. Но вина за неправильное проведение операции и вероятную травму лежит на вас.

Единственное, что разрешено в домашних условиях – элиминация грибка с помощью лака, если инфекция захватила ноготь лишь частично. Лечение всё равно проводится под присмотром специалистов.

Самостоятельное удаление ногтя это крайняя мера, которую следует избегать