Отёки после уколов ботокса: почему возникают и как от них избавиться

Ботокс не считается крайне опасной процедурой, но везет с ним далеко не всем. Некоторые девушки жалуются на головную боль, признаки аллергии и отечность под глазами, которая в большинстве случаев проходит сама. Давай разберемся, нужно ли волноваться из-за того, что твои глаза выглядят припухшими после процедуры и как привести внешний вид в норму.

Отек после ботокса может быть как нормой, так и отклонением от нее. Как свести к минимуму припухлость в ожидании преображения и вернуть себе здоровый вид, если что-то пошло не так, стоит продумать заранее.

Как распознать проблему

Отек после ботокса вполне может быть связан с естественной реакцией организма на введение иглы. В таком случае паниковать не следует. Как правило, уже в первые сутки припухлости начнут проходить. А через двое-трое суток исчезнут полностью.

Проявлять беспокойство следует в следующих случаях:

• если по истечении вышеуказанного периода проблема остаётся;
• если подобные признаки появились спустя 7-10 дней после инъекции;
• когда отеки под глазами сопровождаются болезненными ощущениями, возникает эффект опущенного века – птоз.

Суть процедуры

Препарат ботулинического токсина вводится под кожу специальной тонкой иглой. В основе Ботокса – яд, который не причиняет вреда в минимальных концентрациях, но в случае передозировки может привести к серьезным осложнениям.

Эффект омоложения связан с блокировкой импульсов от нервных окончаний к мимическим мышцам. В результате уменьшается подвижность мускулатуры: хотя лицо человека по-прежнему выражает живые эмоции, они не сопровождаются образованием возрастных складочек, которые мы все так не любим.

Эффект сохраняется 6 месяцев и более, в течение этого времени снижается риск появления новых заломов, какой бы активной ни была мимика человека.

Механизм возникновения отёков

При нормальном здоровом состоянии ткани вовремя снабжаются кислородом, питательными веществами. Продукты же обмена клеток удаляются. Происходит это благодаря хорошему кровоснабжению, оттоку лимфы и венозной крови.

Что касается притока, то за это отвечает сердце. Отток же возможен благодаря отрицательному давлению в грудной полости при вдохе и мышечным сокращениям.

Если по каким-то причинам снижается тонус мышц, при наличии заболеваний сердца, если скачет содержание гормонов, риск образования отёка повышается.

Поскольку ботулотоксин вызывает временный паралич мышц, его роль в формировании отёчности самая что ни на есть прямая: мышцы не сокращаются, происходит застой лимфы в тканях и венозной крови в сосудах

Отеки после Ботокса: убираем последствия инъекций

Инъекции ботулотоксина для разглаживания морщин из года в год остаются самой популярной услугой в эстетической косметологии, причем не только среди женщин, но и среди мужчин. Именно поэтому все их побочные эффекты заслуживают отдельного внимания.

Отеки после Ботокса, Диспорта или иного аналогичного препарата могут свести на нет весь положительный эффект от процедуры и еще долго будут напоминать о неудавшейся попытке стереть с лица первые возрастные изменения.

Почему они возникают, через сколько проходят и в каких случаях стоит бить тревогу? Что делать с «заплывшими» верхними веками и глазами? TecRussia.ru разбирается во всех нюансах проблемы, а именитые столичные косметологи делятся собственным опытом:

Факторы риска: о чем следует предупредить врача уже на первой консультации

Далеко не любая отечность считается осложнением/побочным эффектом инъекций Ботокса или Диспорта. В самом простом случае это вполне обычная реакция организма на полученные от введения иглы повреждения. Уже на первые сутки она начинает спадать и бесследно проходит в течение 2-3 дней после процедуры.

Более серьезные лимфостазные (вызванные нарушениями циркуляции лимфы и венозной крови) отеки проявляются на 7–10-й день — в то время, когда препарат «встает», т. е. начинает обездвиживать мышцы. Они могут продержаться от 1-2 недель до двух и более месяцев и требуют проведения специальных процедур, для того чтобы поскорее вернуть лицу здоровый вид. Основные заболевания и состояния организма пациента, которые с очень большой вероятностью спровоцируют формирование проблемной отечности после инъекций ботулотоксина:

• болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
• жировые грыжи век;
• ранний восстановительный период после пластической или иной хирургической операции;
• индивидуальная предрасположенность;

Обо всех этих нюансах обязательно следует поставить в известность своего косметолога, который посоветует необходимые меры профилактики или предложит воздержаться от процедуры на определенное время.

Механизмы образования отеков после «уколов красоты»

Для нормального обеспечения тканей питательными веществами и кислородом, своевременного удаления продуктов обмена клеток необходимо, чтобы кровоснабжение, отток венозной крови и лимфоотток были сбалансированы. Приток артериальной крови осуществляется благодаря работе сердца. Отток венозной крови, а также лимфоотток стимулируется следующими действиями:

• на вдохе в грудной полости создается отрицательное давление, благодаря которому воздух поступает в легкие, венозная кровь и лимфа — в сердце;
• во время мышечных сокращений венозная кровь и лимфа «проталкиваются» по сосудам к сердцу.

Баланс между поступлением жидкости в ткани и ее выведением может быть нарушен:

• снижением тонуса и сократимости мышц;
• наличием заболеваний сердечно-сосудистой системы, почек;
• гормональным дисбалансом в организме и пр.

В каждом из этих случаев весьма вероятно развитие проблемной отечности. Рассмотрим подробнее, почему же это случается и какова роль ботулотоксина:

• Влияние мышечного тонуса на развитие отеков

При введении Ботокса или Диспорта парализованные мышцы в целевых подкожных участках перестают сокращаться, что в некоторых случаях может привести к застою венозной крови и лимфы в тканях. Отеки в таком случае чаще всего образуются вокруг глаз, чаще всего на верхних веках. Это связано с особенностями строения кожи – здесь она более тонкая, чем на остальных участках лица, не имеет поддерживающего костного каркаса, лежит на слое рыхлой жировой клетчатки. А мелкие венозные сосуды, которые расположены в области век, легко пережимаются отечными тканями.

В результате формируется «порочный круг»: чем больше отек, тем хуже дальнейший отток венозной крови и лимфы. В особо сложных случаях описанный механизм может привести к формированию стойких или персистирующих (возникающих время от времени) отеков верхних и/или нижних век, а иногда и всего лица.

• Влияние заболеваний сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем

Развитие сердечной недостаточности приводит к снижению способности сердца к перекачиванию крови по сосудам. Это приводит к переполнению венозного русла. Часть крови в этом случае просачивается в ткани и накапливается там. Формируются отеки, которые появляются время от времени, но могут носить постоянный характер.

Они появляются на ногах и по мере развития проблем с сердцем поднимаются все выше. Какое отношение это имеет к лицу? Оказывается, что прямое. Любое воздействие, которое у здорового человека не вызовет неблагоприятных изменений, у пациента с сердечной недостаточностью может привести к осложнениям. Если отток венозной крови и без того ослаблен, после инъекций Ботокса, Диспорта или другого аналогичного препарата бездействие мышц может привести к появлению отеков верхних век и лица в целом.

При большинстве заболеваний мочевыделительной системы в той или ной мере снижается способность почек выводить излишки жидкости и минеральных солей. Последние «оседают» в тканях, что также приводит к формированию отеков. При почечной недостаточности отеки чаще всего появляются в области лица. Если «выключить» вспомогательное влияние мышечных сокращений на отток венозной крови и лимфы, они становятся сильнее и заметнее.

• Воздействие гормонального дисбаланса

На способность тканей удерживать жидкость влияют женские половые гормоны. У многих легкая припухлость лица может появляться в определенные дни менструального цикла. Отеки видят у себя практически все беременные женщины. Если перед началом менструации лицо становится одутловатым, то риск появления аналогичных проблем после омолаживающих инъекций тоже очень высок.

Куда стоит и не стоит вводить Ботокс и Диспорт?

Существуют определенные области лица, на которых при введении ботулотоксина отеки развиваются с повышенной вероятностью: лоб, за исключением переносицы, и область «гусиных лапок». Это не значит, что нужно отказываться от инъекций. Нужно выбирать правильные точки введения препарата, так как выключение одних мышц приведет к устранению морщин и изменению положения бровей, а других — к развитию отеков:

• Так, например, хороший эффект дает обездвиживание верхней части круговой мышцы глаза. Это позволяет лобной мышце поднять бровь вверх и сделать выражение лица в целом более бодрым и открытым.
• В области нижнего века введение препарата возможно только подкожно и ни в коем случае не внутримышечно, с использованием минимальной дозы. При внутримышечном варианте появления отечности вокруг глаз не избежать.
• В ряде случаев приходится и вовсе отказаться от инъекций в области лба, чтобы не провоцировать образование отеков, ограничиваясь только выключением мимических мышц, связанных с переносицей. Обычно этого более чем достаточно, для того чтобы разгладить морщины в верхней части лица.

Знание всех подобных нюансов составляет основу квалификации косметолога, поэтому результат процедуры будет во многом зависеть от правильного выбора врача. Сейчас препараты ботулотоксина вводят и специалисты с многолетним стажем, которые хорошо знают строение и расположение мимических мышц под кожей, и девочки без медицинского образования вовсе (порой даже на дому), которым на семинарах дали схему примерного расположения точек введения для получения тех или иных изменений. Разумеется, вероятность получить те или иные осложнения, в том числе и отеки, во втором случае куда выше. К числу факторов риска также относятся:

• неправильная подготовка лица к процедуре и несоблюдение рекомендаций по уходу за кожей во время восстановительного периода;
• неправильный выбор дозировки (см. также статью «Сколько нужно единиц Ботокса?»). Грамотный косметолог начинает работу с новым пациентом с минимального количества вводимого препарата: оценив результат и индивидуальную реакцию организма всегда можно доколоть еще несколько единиц, а вот получив передозировку сделать уже ничего нельзя, придется ждать несколько месяцев, пока действие уже введенного ботулотоксина ослабнет.

Как может повлиять на развитие отеков несоблюдение рекомендаций врача?

Как минимум за сутки до запланированной процедуры необходимо будет отказаться от:

• физических нагрузок и долгого пребывания в наклонном положении;
• массажа и других процедур, при которых приходится лежать лицом вниз;
• алкоголя.

После процедуры врач дает каждой пациентке дополнительный список рекомендаций, которые обязательно надо соблюдать. Очень часто отеки могут появиться именно из-за недооценки их важности или недопонимания между врачом и пациентом. Например, запрет на наклоны распространяется не только на тяжелые виды физического труда, например, прополку грядок, но также и на такие простые действия, как примерка нескольких пар обуви подряд, уход за домашними питомцами, когда те находятся на полу, и др. Казалось бы, несущественная мелочь, но именно она может стать причиной проблемных «побочек», на борьбу с которыми потом придется тратить свое время и деньги.

Как убрать отеки после инъекций ботулотоксина?

В зависимости от того, является ли отечность единственным осложнением у пациента или же имеются еще и другие неблагоприятные последствия, можно выбрать два варианта действий:

• целенаправленно устранять застой лимфы и крови;
• разработать комплексную программу для скорейшего восстановления нормальной мышечной активности.

В первом случае наиболее эффективны мочегонные препараты и косметологические процедуры с лифодренажным эффектом (как ручной массаж, так и аппаратные воздействия). При этом, у некоторых пациентов из-за индивидуальных особенностей и реакций организма на ботулотоксин не представляется возможным добиться полного расслабления мышц и устранения морщин без того, чтобы не спровоцировать появление отеков. Таким «счастливчикам» придется либо отказаться от использования Ботокса, либо сразу после инъекций записываться на курс лимфодренажных процедур.

• Возможные побочные эффекты после уколов Ботокса
• Отеки после филлеров гиалуроновой кислоты: что делать?

Если же помимо отечности появились другие побочные эффекты, такие, например, как птоз верхнего века, косоглазие, опущение уголков рта и пр., необходимо всеми доступными средствами блокировать активность препарата и восстанавливать подвижность мимических мышц. Для этого как нельзя лучше подойдут:

• ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
• применение янтарной кислоты внутрь и в виде инъекций в проблемную область;
• горячие компрессы и маски;
• мезотерапия с использованием таких препаратов, как ДМАЭ, рутин, артишок, гибилан, зеленый чай, гинкго билоба;
• использование нейромедина и прозерина микропапульно в точки введения Ботокса или Диспорта;
• аппаратное фотоомоложение.

На некоторых форумах рекомендуют при появлении осложнений после Ботокса употреблять алкоголь, якобы он способствует быстрому выводу токсина. На самом деле такая «методика» лишь провоцирует формирование новых отеков на лице, что может серьезно усугубить возникшую проблему.

Мнение специалиста

Иванова Ирина Николаевна косметолог-дерматолог, врач высшей категории, клиника DoctorPlastic: Отеки после ботулинотерапии действительно бывают, хотя и очень редко, в основном у людей, склонных к этому по строению лица. Однако, при выполнении процедуры опытным сертифицированным специалистом в хорошей клинике, с использованием проверенных препаратов, этот риск сводится практически к нулю. Если отечность сконцентрирована в межбровье и/или немного на верхнем веке, то это можно рассматривать как вариант нормы. С большой вероятностью все пройдет в течение 2 недель без дополнительного вмешательства. Сложнее областью вокруг глаз, где проблемы часто возникают из-за избыточного количества препарата или неправильно выбранных точек инъекций. В первую очередь это связано с особенностью ретробульбарной клетчатки притягивать воду. При излишнем расслаблении определенной порции круговой мышцы глаза могут ярче проявиться грыжи нижних век, что визуально выглядит как отек. Дело в том, что перед проведением процедуры врач обязательно должен оценить не только глубину морщин, но и наличие грыж, выраженность подкожной клетчатки, активность мимической мускулатуры и другие индивидуальные факторы. И бывает, что неграмотные специалисты проводят такую оценку не полностью или некорректно, в результате пациент получает совсем не тот результат, которого ожидал. Паниковать в этом случае не стоит, по мере восстановления мышечной активности лицо придет в норму. Если пациентка недовольна и не хочет ждать постепенного естественного уменьшения этого эффекта, можно провести процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие активизацию мышц, таким способом проблема обычно решается очень быстро. Что делать, если появился реальный отек, а не визуальный эффект, о котором мы говорили выше? Наш организм устроен так, что лимфоотток активизируется при работе мышц. И когда мышца не работает, циркуляция лимфы тоже ухудшается. Как я упоминала, это может быть вариантом нормы, но если отечность долго не проходит, то существуют физиотерапевтические процедуры, улучшающие лимфоотток и стимулирующие мышечную активность. В целом, процедура ботулинотерапии выглядит довольно простой и малотравматичной для пациента, однако требует от доктора серьезного знания анатомии и физиологии. Поэтому мы всегда призываем женщин обращаться к профессионалам, и не доверяться «кухонным мастерам». В порядочной клинике пациент должен как минимум подписать информированное согласие на проведение процедуры, где также расписывается и специалист, а кроме того на специальном бланке-картинке отмечаются точки введения и дозировка. К нам в DoctorPlastic порой обращаются пациенты, делавшие инъекции «на квартире, у частного мастера» и получившие какой-либо нежелательный эффект. Чтобы назначить адекватную физиотерапию, нужно знать что и как именно было сделано. Поэтому советую пациентам вести свой собственный «дневничок», где они бы записывали когда, куда, в каком количестве и какие препараты им вводились. При возникновении нежелательных побочных явлений или, не дай бог, осложнений, нам будет гораздо проще назначить лечение, если мы знаем анамнез (историю) пациента.

Вищипанова Надежда Леонидовна врач-косметолог клиники «Фрау Клиник», к.м.н.: Отеки после инъекций Ботокса и его аналогов могут появится из-за несоблюдения пациентом постпроцедурных рекомендаций, особенности строения лица или неконтролируемой диффузии препарата. Как правило, они проходят в течении 2-4 недель. Если этот период затягивается, проводятся мероприятия по прекращению действия ботулотоксина.

Места отёчности

80% отёков после ботокса – под глазами. Это связано с особенностью кожи на этом участке лица. Во-первых, на этом месте самая тонкая кожа. Во-вторых, она лежит не на костном каркасе, а на слое рыхлой жировой клетчатки. Отёкшим тканям не составляет труда пережать мелкие сосудики. Чем больше отёк, тем больше пережимаются сосуды, тем хуже происходит отток лимфы – вот такой получается замкнутый круг. Разорвать его может квалифицированная медицинская помощь. Увы, и только она – сама собой ситуация не исправится.

Оставшиеся 20% случаев отёчности – это все остальные области, куда возможно ввести ботулотоксин. И причина их прежде всего в незнании правил подкожного взаимопроникновения жидкостей специалистом, выполняющим инъекции. Только вот специалистом такого человека назвать трудно.

Степени птоза

Птоз различается по степени влияния на жизнедеятельность пациентки:

• Первая степень (частичный птоз) – веко опущено, но объём глазной щели уменьшен не более чем на 1/3;
• Неполный (2 степень) – опущенное веко закрывает 2/3 радужки, сопровождается значительным нарушением зрения (двоение в глазах, слезотечение, сужение обзора);
• Полный (3 степень) – глазная щель перекрыта полностью, опустившееся веко не даёт возможности смотреть поражённым глазом.

При ботоксе чаще всего развивается частичный птоз, крайне редко – неполный. Полный птоз развивается при тяжёлых формах аллергии на препарат.

Неверная дозировка препарата

Грамотный мастер сначала введёт клиенту небольшое количество ботулотоксина. И только в том случае, если результат удовлетворителен, добавит ещё несколько единиц препарата. Если же произошла передозировка, побочных эффектов не избежать и придётся выждать несколько месяцев – только тогда действие препарата ослабеет и только тогда ткани лица вернутся в первоначальное состояние.

Что делать для лечения?

1. При появлении первых признаков патологической отечности необходимо срочно обратиться за помощью к врачу, который будет решать как в данном индивидуальном случае лучше убрать отеки.

2. При лечении используют два направления действия: устранение застоя жидкости в тканях и нормализация мышечного тонуса.
3. Также способствуют рассасыванию лимфы настои ромашки в виде компрессов. Компрессы необходимо делать не более 3 раз в день по 15 минут.
4. Для улучшения оттока лимфы используют также лимфодренажный массаж (аппаратный или ручной). Ручной массаж не сложен в исполнении, можно делать самостоятельно: предварительно кожа лица очищается. На веки наносится крем или косметическое масло.

   Выполняется массаж сразу на обоих глазах:

   • средним и указательным пальцами делаются 10 круговых движений вокруг глаз;
   • теми же пальцами слегка надавливают на нижнее веко (в направлении: наружный угол глаза – внутренний);
   • с помощью подушечек четырех пальцев придавливается три раза нижнее веко;
   • средним пальцем не сильно надавливают 8 раз на внешний угол глаза, проводят палец вдоль нижнего века, и столько же раз надавливают на внутренний уголок глаза;
   • аналогичные манипуляции проводят с верхним веком;

   • далее круговыми движениями средним пальцем от виска к переносице, переходят на бровь и заканчивают у виска;

   • затем по тем же направлениям проводят поколачивание указательным и средним пальцами.

   После завершения массажа лицо умыть сперва холодной, потом теплой водой.

5. Используются также физиопроцедуры:
   • Гальванотерапия – метод основан на использовании микротоков. Они стимулируют выведение из организма застойной жидкости. Данная процедура абсолютно безболезненна, даёт хорошо заметный положительный эффект.
   • Лазерная терапия – отёки начинают уменьшаться обычно на 4-5 сеансе. Полный курс включает 10 – 12 сеансов.

   Дополнительно:

   • Для улучшения мышечного тонуса также можно использовать лимфодренаж и компрессы.
   • Янтарную кислоту легко использовать в домашних условиях. Её можно смешать с водой и нанести в виде маски на лицо, затем смыть. Процедура повторяется два раза в неделю на протяжении 3 недель.
   • Нередко специалисты используют нейромидин, его вводят в места инъекций ботокса. Нейромидин эффективен при миастении и миастенических синдромах. Дозировку препарата и продолжительность лечения определяет врач.

Эффективным методом является мезотерапия DMAE – комплексом. Уникальное вещество под названием DMAE содержится в клетках человека, его природным источником являются рыбы семейства лососевых.

Процедура может проводиться только врачом. Проводится инъекция DMAE, который действует на повышение тонуса мышц, а также обладает противовоспалительным эффектом. Данная процедура делается не более 1 раза в неделю в течение 8 недель.

Предлагаем посмотреть видео о том, как избавиться от отеков после процедуры ботокса:

Невнимательность клиента

Отеки возникают и в том случае, если клиент пренебрёг рекомендациями специалиста:

• в течение первых часов после инъекций опускал голову – на самом деле необходимо тщательно следить за тем, чтобы голова находилась в ровном положении. Также нельзя спать лицом в подушку;
• растирал и массировал лицо – особенно нельзя трогать ту область, в которую вкалывался препарат;
• принимал алкогольные напитки – следует заметить, что отёчности возникают даже при минимальном количестве алкоголя;
• принимал антибиотики – если имеет место какое-либо заболевание, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Самолечение в данном случае – не самая лучшая идея;
• допускал температурные перепады – неприятное последствие появляется в том случае, если недавнй пациент посетил баню, солярий. Спортивные занятия в первое время тоже исключены, так как они резко повышают температуру тела.

Советы и рекомендации по теме

Прежде чем решиться на ботокс лица, нужно обратить внимание на особенности своей мимики. Бывают ситуации, когда инъекции токсина не омолодят лицо, а приведут к совершенно ненужным последствиям. Первое, на что нужно обратить внимание – насколько меняется лицо в течение дня.

Если от усталости, нервного напряжения или недосыпания лицо приобретает усталое выражение со слегка опущенными веками, появляется небольшая асимметрия лица, и это резко контрастирует с внешним видом лица после отдыха, то ботокс проводить нежелательно – мышцы лица и без того склонны к снижению тонуса, и ботулотоксин может «закрепить» усталое выражение. Если такое явление стало появляться только недавно, то его можно исправить – помогут успокаивающие процедуры, массаж лица, уход за кожей.

Мелкая неврологическая симптоматика на лице – нервное подёргивание века, небольшая асимметрия лица, возникающая при стрессе или присутствующая постоянно – повод пройти обследование у невролога, и только потом задуматься об украшении своего лица. В таких условиях ботокс может дать совершенно непредсказуемый эффект, от которого придётся долго избавляться.

Если пациентка уже сталкивалась с опущением век, но решилась на ботокс, нужно предупредить врача об этом. Также следует рассказать о том, что привело к птозу прошлый раз, какие предпринимались действия, и насколько эффективными они были.

Для ботокса, как и для любой процедуры, существуют противопоказания, и прежде чем заняться своей внешностью, первое, что нужно сделать – пройти обследование и убедиться, что проводить определённые процедуры безопасно. В некоторых случаях не имеет смысла проводить дорогостоящие косметические процедуры – возможно, от них стоит отказаться.

О факторах риска

Следует понимать одну важную составляющую успешного результата: замалчивание или игнорирование противопоказаний ботулинотерапии приводят к печальным последствиям. К сожалению, нередки случаи, когда женщина стремится стать молодой и красивой любыми способами. Да, действительно, уколы Ботокса быстро и надолго обеспечивают отличный результат, но точно так же быстро могут привести к неприятностям со внешностью. Поэтому необдуманно решаться на процедуру по меньшей мере глупо.

Никто не знает собственный организм лучше, чем мы сами. Поэтому учтите все особенности своего организма, если возникают малейшие сомнения, расскажите о них доктору. И помните, что запреты существуют не просто так, а для того, чтобы обезопасить каждого пациента

Часто отеки после ботокса являются следствием игнорирования противопоказаний к инъекциям. В зоне риска оказываются пациенты косметологических клиник, у которых:

• имеется непереносимость ботулотоксина – в таком случае речь будет идти не только об отёках, но и о слезотечении, головокружении, слабости. Впрочем, вероятность такой неприятности составляет не более 1%;
• заболевания сердца, сосудов, почек, печени – особенно если они имеют хроническую форму. Слабый отток крови либо плохая выводимость жидкости обязательно создадут отёки под глазами;
• гормональный дисбаланс – если перед началом критических дней лицо становится одутловатым, женщина попадает в зону риска. Мешки в подобном случае наверняка появятся и после уколов красоты;
• имеется грыжа на верхнем веке – не исключено, что до посещения кабинета косметолога она просто не была выявлена. Зато после укола однозначно станет заметной. И если отекают глаза после ботокса, велика вероятность, что причина этому именно грыжа.

Как избежать негативных последствий

В преддверии процедуры лучше прекратить принимать лекарства, которые разжижают кровь, не пить спиртные напитки, не курить: все это может привести к усилению кровотечения при уколах.

И главное – не стоит рисковать, приходя на процедуру к кому-то домой или даже в салон красоты на основании положительного отзыва дальней родственницы близкой знакомой. В лучшем случае от неаккуратных уколов появятся синяки, в худшем – может произойти заражение инфекцией. Необходимо найти клинику с медицинской лицензией.

Рекомендуется заранее осуществить мониторинг врачей-косметологов с хорошими рейтингами, а при личном знакомстве попросить доказательство медицинского образования и имеющиеся сертификаты.

Красота важна, но здоровье уж точно не меньше, поэтому лучше отбросить стеснение и необоснованное доверие.

Как работает ботокс?

Ботокс – это препарат на основе ботулотоксина А, который вводится инъекционным способом в мимические мышцы, вызывая их паралич. Он способствует разглаживанию морщин, придаёт коже упругость. Несмотря на то, что уколы средством успешно применяются косметологами ещё с 1980-го года, как и любое медицинское вмешательство, процедура может осложниться опущением века.

Интересно! Распространение токсина в мягких тканях лица зависит от его концентрации и диффузии. Чем выше показатели, тем больше возможность парализовать соседние группы мышц.

Подготовка к ботоксу бровей

Для того чтобы процедура по введению ботокса прошла успешно, важно определенным образом подготовиться к ней.

Правила подготовки:

• запрет на употребление алкогольных напитков, курение за неделю до воздействия;
• прекращение приема любых медикаментов, которые могут оказывать влияние на скорость свертываемости крови;
• запрет на проведение инъекций во время менструации;
• перед воздействием желательно выпить чашку кофе, чая.

До начала манипуляций, косметолог обязательно разъясняет пациентке особенности проведения процедуры, объясняет эффект, которого планируется достичь, а также особенности ухода, на время реабилитационного периода.

Неприятные последствия

Ботокс – причина нарушений в лимфатической системе. Он нарушает циркуляцию лимфы и её отток, что приводит к дискомфорту и серьёзным последствиям:

• Нарушается симметрия лица;
• Опускается бровь и верхнее веко, в результате чего создаётся нагрузка на глаз;
• Нарушение зрения (диплопия, сходящееся косоглазие)
• Сужается глазная щель, уменьшается поле зрения;
• Затрудняется моргание из-за тяжести и отёка;
• Развиваются воспалительные процессов в глазном яблоке и раздражаются слизистой (конъюнктивиты, увеиты);
• Из-за перенапряжения мышц лба появляются интенсивные головные боли, которые не проходят после применения анальгетиков;
• Нарушается кровообращение в мышцах шеи, возникают проблемы с шейным отделом позвоночника, так как пациент часто запрокидывает голову.

Противопоказания к применению препарата Диспорт

Перед применением препарата доктор обязательно должен учесть существующие у препарата Диспорт противопоказания.

• Детский возраст (до 12 лет).
• Прием антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов, баклофена.
• Лактация и беременность.
• Инфекционные заболевания.
• Индивидуальная непереносимость. Если раньше у вас возникала аллергия на лекарства белкового происхождения, необходимо обязательно проинформировать об этом врача.
• Заболевания крови, которые связаны с ее свертываемостью (гемофилия, лейкемия и т.д.)
• Хронические заболевания дыхательных путей.
• Клинические или субклинические проявления нервно-мышечных заболеваний.

Первичные причины

Перед проведением косметологической процедуры, направленной на устранение морщин в области глаз, должны быть учтены риски возникновения побочных эффектов.

Если после ботокса опустились веки, то это может произойти по двум причинам. Физиологические, которые считаются первичными, обусловлены механизмами взаимодействия ботулотоксина с мышечными волокнами. Одной из них является полная либо частичная денервация препаратом мышцы, которая поднимает верхнее веко. Иными словами, ее связи с нервной системой прекращаются, и она не в состоянии сокращаться. Если это произошло только с частью мышцы, то оставшаяся активная в состоянии удерживать веко не полностью, поэтому оно немного опускается. Если денервирована вся, то глаз закрывается полностью.

Второй причиной является снижение активности круговой мышцы глаза и той, которая при сокращении отводит лимфу. В результате в них накапливается тканевая жидкость и кровь, появляется отек, который распространяется на веко. Оно становится тяжелее и опускается.

Показания к инъекциям Диспорта

К сожалению, практика показала, что даже хирургическая пластика лица не избавляет от возникновения «гусиных лапок» и мимических морщин. Именно мелкие, средние и глубокие морщины начинают изменять наше лицо до неузнаваемости, делая его выражение уставшим и более старым. Достойной альтернативой хирургии являются инъекции Диспорта, которые давно применяются в косметологической практике для быстрого устранения морщин.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Лечебная гимнастика цигун для глаз

Благодаря этому на определенный период времени мышцы находятся в состоянии вялого паралича, а морщины на какое-то время просто исчезают. Человек после инъекций не может нахмурить лоб или щуриться, как раньше. Обычно действие ботулотоксина продолжается от 6-8 до 10-12 месяцев. Длительность эффекта зависит от количества инъекций и разновидности препаратов, которые по показаниям вводят в мышечную ткань. Микроинъекции Диспорта в корректируемые зоны не вызывает потерю чувствительности кожи.

Препарат Диспорт прошел клинические испытания в 120 странах мира и уже более 10 лет используется в странах СНГ. Основная область введения – зоны, расположенные в верхней половине лица (лоб, глаза, нос).

Диспорт — прекрасное, не имеющее себе равных средство от морщин в области переносицы, лба и мелких морщинок вокруг глаз, связанных с мимическими эмоциональными проявлениями. Всем известно, что мимические морщины могут довольно рано появляться на лице, поскольку достаточно часто встречается чрезмерная подвижность лицевых мышц, заложенная генетически. Зачастую визит к косметологу связан именно с появлением морщин. Для их устранения косметологи рекомендуют препараты Диспорт или Ботокс .

Вопросы о том, какой препарат лучше – Ботокс или Диспорт — встречаются достаточно часто. На самом деле, действующее вещество в этих препаратах одно и то же — ботулинический токсин типа А, только Ботокс выпускается в США, а Диспорт – во Франции. Состав каждого препарата ботулинического токсина обладает уникальной формулой и клиническим профилем, и конвертировать дозы одного препарата в дозы другого нельзя. Между Диспортом и Ботоксом есть значительная разница в терапевтических дозировках, соотношениях доза/эффект, антигенных потенциалах и профилях безопасности.

Вводится препарат с помощью внутримышечных инъекций. Процедура не занимает много времени, но до ее проведения необходима подробная беседа с врачом для выявления показаний к инъекциям препарата.

Показания и противопоказания к проведению ботулинотерапии

• Острые формы других соматических заболеваний.
• Мышечная слабость (миастения).
• Беременность и период лактации.
• Заболевания органов эндокринной системы.

Нежелательные последствия обусловлены также тем, что Диспорт обладает повышенной способностью проникать в расположенные рядом с инъекциями ткани или системный кровоток. Поэтому во избежание появления побочных эффектов и осложнений необходимо тщательно подходить к выбору специалиста и клиники, отдавая предпочтение качеству процедур, а не их стоимости.

• Совместимы ли Диспорт и алкоголь? На время после инъекций (первые 3-5 дней) лучше отказаться от использования крепких и даже слабых алкогольных напитков, так как они могут нейтрализовать его действие.
• Ксеомин или Dysport — что лучше? Ксеомин является немецким препаратом, содержащим ботулотоксин. По сравнению с последним имеет более длительный срок хранения, дает минимальные осложнения, а для получения результата нужны меньшие дозировки.
• Совместимы ли Диспорт и беременность? Нет, в период беременности и грудного вскармливания проводить процедуру нельзя.
• Когда начинает действовать? Эффект становится заметным уже на первые сутки после введения, который с течением времени усиливается и достигает максимума на 10-15 день.
• Рекомендации после процедуры? После процедур не рекомендуется посещать баню, сауну, пить алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, есть острые блюда, загорать на солнце и в солярии, курить, делать маски на область лица.
• Могут появиться отеки? В первые 1-2 дня незначительные отеки после инъекций могут появиться, но они быстро проходя.
• Как часто можно колоть Диспорт? Оптимальное количество – 2 -3 курса инъекций Dysport на протяжении года.

Как известно действие ботулотоксина направлено на расслабление мимических мышц, но препараты на его основе не могут увеличить объем тканей в месте глубоких морщин. Для этих целей применяется контурная пластика дермальными наполнителями на основе гиалуроновой кислоты (Teosyal. Surgiderm и Juvederm. Yvoire и Restylane ), а также другими филлерами для контурной пластики на основе коллагена, кальция и L-молочной кислоты.

Для коррекции глубоких складок потребуется проведение нитевого лифтинга .

Возможные осложнения

Несмотря на видимую простоту самой процедуры, она имеет множество подводных камней, поэтому должна выполняться только специалистом высокой квалификации, в совершенстве знающим анатомию человеческого тела и особенно лица. В противном случае вероятность развития осложнений и побочных эффектов после «Ботокса» многократно возрастает.

Среди наиболее часто встречающихся проблем:

• сильные головные боли;
• асимметрия лица;
• нарушение мимики;
• заломы на лбу и нижних веках;
• шишки в местах уколов;
• раздвоение зрения;
• опущение век и уголков губ.

Причем последнее осложнение остается одним из самых распространенных. И связано это не только с тем, что «Ботокс», по сути, является миорелаксантом.

Вторичные причины

Ответ на вопрос, почему после ботокса опустились веки, мучает всех, кто столкнулся с этой проблемой. Вторичные причины обусловлены спецификой исполнения самой процедуры и реабилитации после нее. Хотя принцип действия препарата один для всех пациентов, однако у одних вмешательство протекает благополучно, а у других появляются нежелательные эффекты.

К опущению века после уколов ботулотоксина может привести:

• Индивидуальная реакция на вводимый препарат.
• Ведение препарата в мышцу, поднимающую веко, когда неправильно рассчитано расстояние до круговой мышцы глаза, в которую делают инъекцию для избавления от так называемых гусиных лапок.
• Неравномерное распределение препарата по инъекционным точкам.
• Игнорирование анатомических особенностей, таких как асимметричное лицо и узкий лоб.

Также к такому результату может привести слишком высокая дозировка. В этом случае это следствие неаккуратных инъекций либо неправильного разведения раствора. Передозировка часто случается у врачей, которые, следуя новой тенденции, вводят ботулотоксин большими дозами. Хотя для выраженного эффекта обычно хватает 10 единиц препарата, они вводят от 35 до 50. Высокие дозировки, кроме того, что делают процедуру омоложения более дорогой, еще и увеличивают опасность возникновения различного рода осложнений. Такой подход абсолютно не оправдан, потому что если эффект от 10-15 единиц покажется маловатым, недостающее количество всегда можно доколоть немного позже.

Если в самом начале на лице присутствуют признаки птоза, то, прежде всего, необходимо его вылечить, а потом проводить процедуру, потому как изначально тонус мышц не находится в норме.

Сколько ждать естественного обратного поднятия?

Конечно, в такой ситуации женщин интересует, если опустились веки после ботокса, когда пройдет неприятность. Ботулотоксин выводится из организма постепенно, как только его концентрация начинает уменьшаться, асимметрия исчезает, потому одним из лучших лекарств является время. Процесс восстановления закончится через две недели, а может растянуться на несколько месяцев. Это зависит от:

• степени опущения века — частичный или полный;
• индивидуальных особенностей строения лица;
• тонуса мышц;
• четкости выполнения назначений и рекомендаций медика.

Как продлить эффект от лечения?

Если пациент аккуратно выполняет все рекомендации и назначения косметолога по поводу лечения опущения верхних век, то в итоге это осложнение постепенно исчезает. Для закрепления результата желательно прислушаться к простым советам. Один из них касается того, что нужно продолжать делать массаж, чтобы держать мышцы в тонусе. Врачи рекомендуют начать заниматься гимнастикой, специально предназначенной для лица – фейсбилдингом. Она способствует тренировке мышечных волокон. Необходимо каждый день по утрам и вечерам наносить подтягивающий крем для век. Неплохую помощь оказывает маска с применением желатина. Следует смешать по 1 ст. л. желатина и молока. После того как он растворится, туда же добавить по капсуле витамина А и Е, нанести смесь на веки. Как только она высохнет, вымыть с использованием теплой воды.

Противопоказания

Сегодня существует много информации по использованию ботулотоксинового комплекса. Благодаря ней имеется возможность устранить проблемные места на любом участке лица, это могут быть:

• Межбровные и лобные морщины.
• Гусиные лапки.
• Губные и подбородочные складки.
• Носовые бороздки.
• Появившиеся мешки под глазами.
• Складки на шее.

Также ботокс используется от мешков под глазами, в исправлении асимметрии лица, переносицы, вытягивания подбородка, поднятия кончика носа, сужения размеров ноздрей, изменения высоты бровей, при лечении гипергидроза.

Временные

• беременность и кормление грудью;
• воспалительные гнойные процессы на месте выполнения инъекции;
• острые инфекции;
• хронические заболевания, которые прошли на стадии усугубления болезни;
• менструальный период;
• высокая температура тела.

Абсолютные показания

• грыжа верхних или нижних век;
• опухание верхнего века;
• нервно-мышечные болезни;
• тяжелая степень близорукости;
• онкология и другие.

Многих интересуют возрастные ограничения. Избавиться от косметологических проблем можно уже с совершеннолетия. Но целесообразно это делать после 30 лет.