Серозная киста (цистаденома) яичника – новообразование доброкачественного характера, представляющее собой полость, которая сформирована из клеток овариального эпителия и заполнена жидкостью. Симптомы маловыраженные, однако заболевание способно перерождаться в рак. Главной причиной возникновения считается гормональный сбой.
Особенности заболевания
Опухоль выглядит в виде капсулы. Цистаденома яичника делится на несколько видов, в зависимости от структуры и ее содержимого:
- Плотная округлая оболочка с одной камерой характерна для простой серозной кисты яичника с гладкими стенками.
- Папиллярная цистаденома яичника определяется путем появления небольших разрастаний в виде сосочков. Симптомы этой разновидности схожи с симптоматикой при онкологии или тератомы.
- Распространенная форма – муцинозная, определить которую легко. Опухоль состоит из нескольких камер (отсеков), наполненных плотной жидкостью с небольшими отвердевшими частичками веществ. Цистаденома может вырастать до очень больших размеров, а вес ее при запущенной форме достигает 15 и более килограмм.
В грубососочковой серозной цистаденоме наросты разрастаются, увеличивая объем самой опухоли.
Проведение операций различными способами
- пункция кисты;
- лапароскопия;
- полостная операция.
Операции делятся на срочные (ургентные) и плановые.
Показаниями для срочной операции являются:
- перекручивание ножки кисты;
- разрыв кисты;
- нагноение жидкостного содержимого.
Такие осложнения сопровождаются явлениями «острого живота» — интенсивные острые боли в нижних отделах живота с иррадиацией в ноги или в задний проход, повышение температуры до фебрильных значений (выше 38°С), тошнота и рвота, полуобморочное состояние, кровянистые выделения из влагалища. При такой клинической картине необходима консультация ургентного хирурга для дифференциальной диагностики с острой патологий органов брюшной полости.
Чаще всего операции проводятся в плановом порядке.
Пункция кисты
Применяется относительно нечасто при небольших размерах кисты (до 10 см), а также отсутствия признаков воспаления или злокачественного перерождения.
Техника проведения операции заключается в том, что под ультразвуковым контролем (УЗИ) производится трансвагинальная (через влагалище) пункция полости кисты специальной насадкой. Содержимое удаляется и направляется на цитологический анализ для исключения наличия злокачественных клеток. В полость вводится небольшое количество (10-15 мл) этилового спирта, который обладает склеротирующим эффектом (полость спадается, в течение короткого времени формируется рубец без риска нагноения или других отдаленных осложнений).
Этот вид оперативного лечения является наиболее щадящим, наносящим минимальную травматизацию органу. Он легко переносится пациентками, осложнения редки, прогноз послеоперционного течения благоприятный. Для удаления эндометриоидной кисты яичника лапароскопия является единственным вариантом выбора.
Перед проведением плановой операции по удалению кисты женщина проходит обследование. При этом устанавливается свертываемость крови, группа и резус-фактор, проводятся анализы мочи и крови на сахар. Кровь исследуется также на наличие возбудителей сифилиса, ВИЧ, гепатита.
Проведение полостной операции требует дополнительного обследования для изучения состояния сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринных и других органов. За 7 дней до операции женщина должна перейти на диетическое питание: исключить употребление жирной пищи и мучных изделий, сырых овощей и фруктов, а также других продуктов, вызывающих усиление газообразования и вздутие живота.
Основными методами оперативного вмешательства являются лапароскопия и лапаротомия. Применяется также лазерное удаление. Процедура может быть плановой, а также экстренной, когда вопрос об объеме вмешательства принимается в ходе его осуществления.
Лапароскопия
Удаление кисты производится через отверстия в брюшине. Манипуляции контролируются с помощью видеокамеры (эндоскопа), которая вводится в брюшную полость через небольшой прокол. Еще два прокола делается для введения инструментов. Ход операции отражается на специальном экране, что позволяет хирургу действовать с большой точностью.
Операция проводится под общей анестезией. Перед тем, как проводить удаление кист яичников, в брюшную полость вводят углекислый газ, чтобы стенки органов не слипались и были отчетливо видны.
Процедура проводится поэтапно. Вначале кистозную капсулу прокалывают и проводят аспирацию ее содержимого, а затем извлекают оболочку. Это делается для того, чтобы киста не лопнула в ходе извлечения, а ее содержимое не попало в брюшную полость. После промывания полости антисептическим раствором и выведения газа проколы зашиваются. Они настолько малы, что остаются лишь малозаметные швы. Операция длится примерно 30-60 минут.
После нее уже через несколько часов пациентке разрешается вставать. Через 4-5 дней ее выписывают из больницы. Швы снимают через 6-7 дней. В первые дни назначаются антибиотики и обезболивающие средства, чтобы предотвратить осложнения и облегчить состояние женщины.
Полное заживление происходит через 4-5 недель.
Женщины, у которых обнаруживают эндометриоидую кисту, задают вопрос: удалять ее или нет? Среди пациенток с таким диагнозом распространено ошибочное мнение, что удаление образования всегда проводится вместе с яичником. В действительности, это не так. Маленькие кисты, не влияющие на функции других органов, нередко исчезают после грамотной комплексной терапии. Назначается медикаментозное лечение гормонального, иммуностимулирующего и общеукрепляющего характера.
От своевременности и правильности лечебной тактики нередко зависит целесообразность хирургического вмешательства. Специалисты рекомендуют препарат Визанна. Его активное вещество — диеногест — способно угнетать рост эндометриоидной ткани, восстанавливать гормональный фон. Однако успех подобного лечения — еще не показатель полного выздоровления. Эндометриоз относится к рецидивирующим патологиям, поэтому существует риск формирования новых очагов.
Если женщине назначено удаление кисты яичников, то ей нужно провести ряд анализов: мочи и крови: общий, биохимический, на группу и резус-фактор. Требуются также лабораторные исследования на инфекционные заболевания. За неделю до назначенного оперативного вмешательства следует соблюдать особое питание, при котором запрещается кушать жирное мясо, черный хлеб, сдобные мучные изделия, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, в общем, те продукты, которые повышают в кишечнике газообразование.
Непосредственно перед лапароскопией надо очистить желудок, для этого надо минимум за 10 часов до операции перестать принимать в пищу какие-либо продукты. Последний раз можно кушать в 18 часов, а пить – до 22 часов. Накануне вечером нужно принять слабительные и воспользоваться клизмой. Утром надо повторить процедуру по очистке кишечника с помощью клизмы.
Конечно, в случае появления показаний к экстренной операции, о подготовке речи не стоит. Если же вам назначена плановая операция, доктор назначит список обязательных анализов и процедур.
К ним относятся определение группы крови и резус-фактора, биохимический и клинический анализ крови и мочи, анализ на свертываемость, маркеры ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса.
Зачастую для проведения лапароскопического метода удаления образования необходимо пройти гастроскопию и колоноскопию.
Терапевт посмотрит флюорографию легких, ЭКГ и оценит риски осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Надо быть готовым к тому, что при выявленных сдвигах лабораторных анализов может потребоваться консультация смежных специалистов.
Существует два основных метода удаления кист яичников: лапаротомическое и лапароскопическое.
1) Лапаротомия — это полостная операция с послойным разрезом мягких тканей и таким же послойным ушиванием после окончания вмешательства.
Данный вид используется в случае экстренности случая, излитии крови в брюшную полость. Лапаротомия позволяет быстро добраться до яичников, удалить проблемное образование и провести тщательный гемостаз.
В конце операции хирург ставит специальную трубку — дренаж для оттока патологической жидкости. Дренаж также позволяет вводить лекарственные препараты в область операции, промывать ее в случае необходимости.
Лапаротомический доступ используется также при очень больших размерах образований, когда нужно широкое операционное поле, в сложных клинических случаях.
2) Более щадящим и, несомненно, передовым методом считается лапароскопия. Во время данного метода проникновение в полость малого таза происходит через небольшие разрезы в области пупка и подвздошных костей. Длина этих разрезов редко превышает 10 мм и в среднем составляет около 5-7 мм. Прокол брюшной стенки проводится троакаром, через него в полость закачивают газ и подключают телескоп с камерой, источник света.
Камера выводит четкое изображение внутренних органов на большой экран. Ассистент хирурга поворачивает камеру так, чтобы полностью показать оперирующему доктору зону повреждения и контролирует нахождение операционной зоны в центре экрана.
Через разрезы внизу живота вводятся инструменты для операции, которые называются манипуляторами.
Читайте также:
Лапароскопия входит в состав минимальной инвазивной хирургии, имеет очень низкий процент осложнений и не требует длительного восстановления.
Безусловно, и у данного метода есть свои недостатки. Введение инструментов требует определенного времени, а большие образования сложно удалять через узкие проводники манипуляторов. Массивные кровотечения во время операции сильно ограничивают возможности хирурга.
Если до проведения операции существовало малейшее подозрение на недоброкачественный характер опухоли, во время самого вмешательства проводится экстренное гистологическое исследование, по результатам которого определяется дальнейший ход операции, необходимость приглашения дополнительных специалистов, площади удаления тканей яичника.
Как бы то ни было, любой материал, полученный во время операции отправляют в лабораторию для тщательного изучения его природы происхождения. Результат этого исследования определяет дальнейшую консервативную тактику, зачастую определяет шансы на беременность.
Лазерное удаление
К методам, похожим на лапароскопический, относится лазерное удаление кисты яичника. Этот метод используется при маленьких размерах образований.
Сначала производится местное обезболивание кожи, а потом вводится специальный тонкий инструмент. Преимущество данной методики состоит в том, что лазер, исходящий из инструмента, обладает хорошим кровоостанавливающим эффектом.
Лазерное удаление — достаточно перспективное направление в малой хирургии, не требующее общего наркоза.
Перед тем, как будет назначена операция по удалению кисты яичника, врач-гинеколог проводит диагностику, которая включает следующие этапы:
- сбор анамнеза;
- мануальный осмотр;
- УЗИ органов малого таза, проводимое не менее чем в двух менструальных циклах;
- кольпоскопия;
- флюрогорафия;
- исследование флоры;
- анализы крови — биохимические, клинические, гистологические (индекс ROMA, СА-125), на определение резус-фактора, группы и свертываемости крови, на ВИЧ и RW;
- МРТ органов малого таза (может потребоваться для более точной постановки диагноза).
Механизм зарождения и развития болезни
Патогенез заболевания имеет органическое происхождение. Киста простая и сосочковая образуется на одном из яичников, имея вначале гладкие стенки и одну камеру. Со временем, эта полость наполняется жидкостью светло-желтого цвета водянистой структуры, серозом.
По мере роста кисты полость наполняется жидкостью.
Соединительную ткань стенок цистаденомы яичника покрывает реснитчатый эпителий, вырабатывающий вещества и имеющий цилиндрическую или кубическую форму. По мере наполнения полости, новообразование приобретает большие объемы, оказывая воздействие на рядом расположенные органы, а также нервные волокна, вследствие чего и возникает боль.
Как лечить?
Учитывая специфику развития доброкачественного образования на яичнике, его можно излечить только хирургическим путем. Таким образом устраняются все последствия и возможные риски распространения опухоли.
Консервативные методы лечения или применение лекарственных препаратов помогут только снять некоторые болевые симптомы.
В зависимости от течения заболевания хирургическое вмешательство предполагает несколько вариантов лечения:
- лапароскопия, при которой делается несколько небольших надрезов, через них происходит удаление опухоли эндоскопическим методом. Данный способ предусматривает сохранения придатка;
- лапаротомия, при которой для удаления опухоли делается один большой разрез кожного покрова. В избежание разрастания опухоли при данном способе операбельного вмешательства удаляется яичник.
(Картинка кликабельна, нажмите для увеличения)
Операция является единственным способом избавления от новообразований. В качестве поддерживающей терапии можно использовать народные способы лечения.
Самостоятельно приготовленные средства лечения при наличии цистаденомы призваны облегчить состояние при опухолевом образовании на яичнике и остановить процесс разрастания:
- настой корня одуванчика. Одну чайную ложку засушенных корней следует залить стаканом кипятка. Дать настояться 15 минут, слить настойку. Прием производить до еды с утра и вечером по 70 мл. Лечение производить следует пять дней после менструального цикла;
- настойка из молодых плодов грецких орехов. Разделить плод на четыре части, уложить их, заполнив ¼ часть литровой банки. Залить до края банки водкой и закрыть крышкой. Через месяц настойку процедить и принимать ежедневно три месяца по два раза в день. Исключить прием в менструальные дни;
- сок лопуха. Измельчить промытые листья лопуха в блендере, процедить сок через марлю. Пить по чайной ложке дважды в день.
В домашних условиях приготовленные средства лечения требуют одобрения лечащего врача.
По течению заболевания врач сможет определить, целесообразно ли проводить дополнительное лечение самостоятельно.
Причины возникновения
Несмотря на распространенность данного заболевания, причины серозной цистаденомы до сих пор носят обобщенный характер. Факторы, приводящие к образованию патогенной капсулы яичника:
- Воспалительные и инфекционные процессы.
- Сбои в эндокринной системе, гормональные дисфункции.
- Наличие фолликулярных и желтых кист (функциональных).
Особую опасность появления кисты вызывают перенесенные заболевания, передающиеся при половом контакте. Потенциальными фактороми являются эндометриоз, аднексит и прочие воспалительные заболевания репродуктивной системы. Нередко к образованию опухоли яичника приводит эрозия шейки матки или воспаление придатков.
Интенсивность половой жизни также оказывает влияние. Возбудителем может в равной степени стать как множество партнеров (беспорядочные связи), так и длительное воздержание от сексуальных контактов. В этот же пункт можно отнести и стрессы.
Возбудителем может в равной степени стать как множество партнеров (беспорядочные связи), так и длительное воздержание от сексуальных контактов.
Важно! Акушеры-гинекологи не рекомендуют увлекаться тяжелыми физическими нагрузками в спортзалах, а также даже периодически носить или передвигать тяжести.
Нельзя забывать и про нарушения в работе эндокринной системы и смена гормонального фона. Как правило, такой дисбаланс в женском организме возникает при уменьшении активности репродуктивной системы, наступление менопаузы. Потому, чаще всего серозную кисту яичника диагностируют у женщин старше 50 лет. Угасание этой функции организма сопровождаются эмоциональными перегрузками, различными эндокринными и соматическими заболеваниями. К нарушению гормонального фона могут привести и диеты. Особенно опасны монодиеты, а также неправильный режим питания.
Чаще всего опухоль диагностируют у женщин старше 50 лет, после наступления менопаузы.
Правда, существует еще один вид кисты – паратубарная или параовариальная. По своему определению данный вид опухоли цистаденомой яичника назвать нельзя, так как она образуется из его придатка и располагается между придатком и трубой. Встречается она лишь у 10% женского населения в возрасте от 20 до 40 лет.
Паратубарная или параовариальная опухоль цистаденомой яичника назвать нельзя, так как она располагается между придатком и трубой.
Данный вид кисты никогда не переходит в злокачественную опухоль. В отличие от образований органического происхождения, она образуется вследствие растяжения стенок кисты по мере ее заполнения. Органические образования увеличиваются за счет роста и размножения клеток.
Предположительно, простая или грубососочковая цистаденома яичника может образоваться из желтой или фолликулярной кисты. Эти два типа содержат в своих стенках клетки, способные рассасываться самостоятельно. Со временем организм теряет эту функцию, что приводит к заболеванию.
К формированию серозной папиллярной цистаденомы могут привести перенесенные ранее хирургические вмешательства, прерванная беременность. Заболевание может носить генетический характер.
Причины образования цистоденомы яичника
Данному заболеванию могут предшествовать:
- гормональный дисбаланс или заболевания эндокринной системы;
- незащищенные половые контакты с человеком, имеющим передающиеся заболевания;
- инфекционные воспаления, поражающие наружную и внутреннюю поверхность половых органов;
- воспалительные процессы, проходящие в маточных трубах и яичниках (аднекситы, сальпингоофориты);
- патологические процессы после хирургического вмешательства на органах малого таза, а также после абортов или кесарева сечения;
- частые и длительные стрессовые состояния, долгое воздержание от полового контакта или наоборот чрезмерная сексуальная активность с разными партнерами;
- интенсивные физические нагрузки, диеты.
Симптомы
Симптомы проявляются не сразу. На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, так как цистаденома имеет незначительные размеры (до 3 сантиметров). На данном этапе болезнь диагностируется практически случайно при плановом ультразвуковом обследовании или при подозрениях на другие заболевания.
По мере увеличения, у женщин возникают следующие симптомы:
Ноющая, схваткообразная боль в нижней части живота.
- Ноющая, схваткообразная боль в нижней части живота. Болевые ощущения могут наблюдаться в лобковой части или пояснице.
- Нарушение менструального цикла.
- Боли в мочевом пузыре, частое мочеиспускание, запоры, пищеварительные расстройства в целом, тошнота.
- При наличии воспалительного процесса отмечается повышение температуры тела.
Боли в мочевом пузыре, частое мочеиспускание, запоры.
- Со временем появляется общее недомогание, сопровождающееся снижением работоспособности, апатией, раздражительностью и нервозностью.
- При запущенной форме – ненормальное увеличение живота в области образовании кисты, «острый» живот.
Последний симптом связан с осложнениями и увеличенной в размере опухолью.
Серозная киста левого яичника
Причины появления серозной кисты именно на левом яичнике в медицинской практике до конца не изучены. Основными выделяются: нарушения эмбрионального развития, гормональный сбой в период полового созревания, климакс и травмы живота.
Также причинами появления серозной кисты на левом яичнике могут стать:
- раннее половое созревание (первые месячные до 11 лет);
- аномалия фолликулярного созревания;
- гипотиреоз, заболевание эндокринной системы, гормональный дисбаланс;
- проведение операций по прерыванию беременности в юном возрасте;
- сбои менструального цикла;
- наличие сведений об уже выявленных ранее кистозных образований других форм;
- лечение рака груди тамоксифеном;
- заболевания половых органов, вызванные различными инфекциями;
- воспалительные процессы яичников или маточных труб;
- следы хирургического вмешательства при лечении заболеваний органов малого таза.
По мере роста кисты левого яичника могут проявляться следующие симптомы:
- кольцевидная опоясывающая боль в области поясницы;
- частые мочеиспускания по мере роста кисты;
- затруднения с опорожнением кишечника;
- нерегулярный менструальный цикл;
- общее недомогание, не связанное с активной деятельностью в течение дня;
- асимметрия линии живота в результате роста кисты, тошнота, невысокая температура.
Осложнения
Осложнения более чем серьезны, так как в запущенной форме, болезнь может привести к онкологии. Давление на соседние органы, в том числе и брюшную стенку, приводит к острому состоянию больной.
При увеличении образования может произойти перекручивание его ножки, если она имеется. Это нарушает процесс кровоснабжения кисты и, как следствие, воспаляется яичник. При разрыве капсулы ее содержимое попадает в брюшную полость. Также может возникнуть кровотечение.
При увеличении размера кисты может произойти скручивание ее ножки.
Об осложнениях говорит резкое ухудшение состояния, сопровождающееся головными болями, головокружением, вплоть до потери сознания, а также резкая боль в нижней части тела.
Определение
Серозная киста – это новообразование, которое представляет собой полость, заполненную мутноватой жидкостью. Особенностью цистаденомы является наличие плотной неэластичной капсулы. Такая киста имеет склонность к росту, что иногда приводит к сдавливанию соседних органов и развитию серьезных осложнений. Серозные кисты могут появиться как в одном яичнике, так и в обоих сразу.
Диагностика
Своевременная диагностика цистаденомы позволяет спасти женские органы, а также предотвратить возникновения онкологической формы. Поставить диагноз в целом не составляет труда:
Гинеколог оценит размер опухоли, степень ее подвижности, структуру.
- Ультразвуковое обследование кисты покажет очертания образования четкой округлой формы темного цвета. На начальной стадии опухоль сложно классифицировать, так как она имеет сходство с функциональной кистой (рассасывается примерно за 2-3 месяца). Потому за ней наблюдают в течение нескольких месяцев. Наиболее точные результаты будут, если проводить процедуру спустя неделю после окончания месячных.
- МРТ или компьютерная томография позволяет изучить структуру опухоли, ее локализацию, а также характер образования и наличие либо отсутствие контакта с соседними органами.Осмотр гинекологом. Специалист оценит размер опухоли, степень ее подвижности, структуру.
Вероятность злокачественного процесса может подтвердить или опровергнуть анализ крови на онкомаркеры.
- Тест на беременность позволяет исключить или подтвердить внематочную беременность.
- Вероятность злокачественного процесса может подтвердить или опровергнуть анализ крови на онкомаркеры. Однако здесь важно понимать, что положительный результат, а именно повышенное количество белка СА 125 (норма – 35 ед/мм) может показать и эндометриоз.
- Метод диагностической лапароскопии – способ точного определения онкологических образований путем взятия образца ткани.
Последний метод диагностики является окончательным подтверждением наличия ракового процесса.
Хирургический метод лечения
В большинстве случаев в лечении серозных кист отдается предпочтение именно оперативному способу их удаления. В настоящее время существуют довольно щадящие методы, которые применяются даже у тех женщин, которые в будущем планируют беременность.
При доброкачественной природе образований врачи стараются сохранить как можно больший объем тканей яичника, удаляя только поврежденные участки. Но бывают случаи, при которых хирург принимает решении об удалении всего яичника, а иногда и двух сразу. Такое бывает при развитии онкологического процесса, а также в тех случаях, когда пациентка находится в периоде менопаузы.
Хирургическое вмешательство выполняется следующими способами:
- Лапароскопия. Один из наиболее эффективных и щадящих методов оперативного воздействия. Позволяет избежать кровотечений и имеет быстрый реабилитационный период. Удаление серозной кисты проводится с помощью специального прибора – лапароскопа, который вводится в брюшную полость через небольшие разрезы. Прибор оснащен видеокамерой, с помощью которой на стоящий рядом экран выводится изображение. При лапароскопии женщина может покинуть медицинское учреждение уже на 3–4 сутки.
- Лапаротомия. Выполняется при больших размерах опухоли. Является полостной открытой операцией с длительным реабилитационным периодом и вероятностью осложнений.
Лечение серозной цистаденомы
Лечение серозной кисты яичника проводится только путем хирургического вмешательства. Так как опухоль может быть обнаружена и во время беременности, то при благоприятном вынашивании малыша цистаденома удаляется после родов.
Существует несколько форм операций на кисту, выбор которой определяется следующими факторами:
- возрастной категорией;
- состоянием яичников и их придатков;
- расположением и размерами цистаденомы;
- наличие или отсутствие онкологии.
Лечение проводится только путем хирургического вмешательства.
- В случае если в дальнейшем планируется зачатие и при наличии только доброкачественной кисты, проводится лапароскопия – удаление цистаденомы с частичным затрагиванием ткани самого яичника.
- Удаление образование вместе с пораженным органом. Возможность зачатия остается, так как орган с другой стороны не теряет своих функций.
- При наличии двусторонней цистаденомы удаляются оба яичника. Такую же процедуру проводят и при онкологическом процессе. Операция проводится в любом возрасте.
- Удаление опухоли, вместе с яичниками и маткой проводится у женщин с менопаузой, при наличии пограничной или раковой кисты.
Как новообразование может повлиять на беременность
Простая серозная киста размерами до 3 см не препятствует зачатию ребенка и не может быть причиной бесплодия. Цистаденома не влияет на гормональный фон и не мешает овуляции, не препятствует оплодотворению яйцеклетки и имплантации зародыша. Развитие плода проходит без особенностей. Роды при серозной кисте малых размеров идут через естественные родовые пути.
Цистаденома величиной от 5 см может стать причиной выкидыша или преждевременных родов. Такое образование занимает немало места в полости таза и мешает нормальному развитию плода. Известны случаи благополучного вынашивания ребенка и при кистах больших размеров, однако на всем протяжении беременности сохраняется высокий риск развития осложнений.
Другие проблемы, возникающие при простых цистаденомах:
- Рост серозной кисты. Неизвестно, как беременность повлияет на развитие образования. Случается, что цистаденома начинает быстро расти и приводит к самопроизвольному выкидышу или родам раньше срока;
- Перекрут ножки образования. Во время беременности растущая матка отодвигает все органы малого таза. Достается и яичнику, что приводит к смещению кисты и перекруту ее ножки. Такое состояние грозит повышением тонуса матки и прерыванием беременности;
- Разрыв капсулы цистаденомы. Случается преимущественно на фоне быстрого роста кисты во время беременности. Требует экстренного хирургического вмешательства. Создает угрозу для жизни женщины и плода.
УЗИ-снимок беременности и кисты яичника.
Серозная цистаденома размерами до 3 см лечения не требует. Исключение составляет зачатие ребенка путем ЭКО. Процедура экстракорпорального оплодотворения не всегда заканчивается удачно, и гинекологи стараются исключить все потенциально опасные факторы. Перед проведением ЭКО рекомендуется избавиться от кисты независимо от ее размера.
Цистаденома величиной более 3 см должна быть удалена до планирования беременности. В ожидании ребенка такая патология увеличивает риск развития осложнений и становится причиной неблагоприятного исхода. Рекомендуется удалить кисту за 6 месяцев до зачатия ребенка.
Хирургическое вмешательство по поводу кисты яичника может быть проведено и во время беременности, однако это не лучший выход. Любая операция может привести к самопроизвольному выкидышу, и даже сохраняющая терапия не всегда справляется. Удаление серозной кисты при беременности выполняется по строгим показаниям:
- Быстрый рост образования и сдавление окружающих органов;
- Развитие опасных для жизни осложнений: перекрут ножки или разрыв капсулы, нагноение;
- Подозрение на малигнизацию.
Плановая операция проводится на сроке 14-20 недель, экстренная – в любое время. После хирургического вмешательства женщина остается под наблюдением врача. Проводится сохраняющая терапия, направленная на снижение тонуса матки. По показаниям назначаются средства, улучшающие кровоток в плаценте и питание плода.
Полезно также почитать: Анализ на онкомаркер СА-125 при кисте яичника
Прогноз и профилактика
Своевременный визит к гинекологу – способ избавиться не только от этой патологии без каких-либо травмирующих последствий, но и от других неприятностей. Спрогнозировать тот или иной исход можно, если поставить вовремя диагноз.
В зависимости от типа проведенной операции, планировать зачатие уже можно спустя 2 недели или двух месяцев. Зарубежные врачи утверждают, что профилактический прием оральных препаратов монофазного действия дает шанс в борьбе с цистаденомой яичника доброкачественной формы.
Киста и цистаденома — одно и то же?
Киста — доброкачественное образование, наполненное жидкостью, или же не полностью наполненным.
Кистозная опухоль является эпителиальной опухолью, которая внешне похожа на кисту, но отличается клеточной структурой. Кистозная опухоль может относиться к цистаденоме.
Киста, в отличие от цистаденомы, не перерождается в онкологическую. Внутреннее содержание кисты не является эпителиальным. Однако, если киста переродилась в кистозную опухоль, то она требует хирургического вмешательства. По сути, киста — это та же цистаденома, только в видоизмененной форме.
Цистаденома является доброкачественной. Но клетки ее могут приобретать тканевый атипический формат и являться очагом развития потенциально опасных образований. В таком случае необходимо проводить операцию для предотвращения перерождения клеток в злокачественные.
