Для восстановления красоты зубного ряда все больше люди обращают свое внимание на несъемное протезирование. Одним из видов такого вида реставрации является металлопластмассовые коронки. Используются они для того, чтобы восстановить первоначальную форму зуба или для того, чтобы зафиксировать протез. Среди них нередко встречаются металлопластиковые коронки — это очень легкий и удобный вариант реставрировании, фото таких изделий вы можете видеть у нас.
На заметку: Они на сегодня являются самым бюджетным вариантом реставрирования зубов.
Однако, учитывая их недолговечность, все чаще рекомендуют использовать эти конструкции как временный вариант для привыкания к протезам. Позже их можно будет заменить на более качественный, надежный и эстетичный вариант.
Определение
Металлопластмассовые коронки являются несъемной ортодонтической конструкцией, предназначенной для восполнения включенных дефектов зубного ряда. Изделие состоит из двух слитых воедино элементов: каркаса, выполненного из металла и пластмассового покрытия.
Их используют для восстановления дефектов зубного ряда, как единичного, так и группового характера. Для устранения обширных включенных дефектов, конструкцию применяют для изготовления мостовидного протеза.
Металлопластмасса нашла широкое применение при одномоментной имплантации с моментальной нагрузкой. Как правило, она неплохо справляется со своими функциями, до установки постоянного искусственного зуба.
Данный вид изделия устанавливается на непродолжительный период. Например, на время изготовления протеза или до полного приживления имплантата, но может прослужить и несколько лет, в качестве постоянных конструкций.
Разновидности
Коронки, выполненные из металлопластмассы можно разделить по способу изготовления на 2 вида:
- Литые. Наиболее качественный вариант изделия, который чаще всего используют при протезировании. Их изготавливают в индивидуальном порядке на основе сделанных слепков. Каркас получают методом литья из сплава хрома и кобальта, или драгоценных металлов. После формирования каркаса, на его поверхность послойно наносят пластмассу.
Данная технология позволяет изготовить коронку, по своей форме и цвету, максимально точно повторяющую натуральные зубы.
- Штампованные. Каркас изготавливается по стандартному шаблону, после чего поставляется в стоматологические кабинеты. Покрытие пластмассой производят непосредственно в кабинете, где обрабатывают нанесенную массу, светоотверждающей лампой. Основное преимущество изделий данного вида в том, что они всегда есть в наличии. Но при этом есть и весьма серьезные недостатки, которые возводят штампованные изделия в ранг невостребованных.
Во-первых, стандартная форма не позволяет естественно вписаться искусственному зубу в общий ряд.
Во-вторых, данное изделие имеет неровный край, который не дает плотного прилегания к десне, что зачастую приводит к стоматологическим заболеваниям.
Чем циркониевые коронки для зубов лучше других?
Зачем нужна вкладка в зуб под коронку, можете почитать в этой статье.
По ссылке https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/keramicheskaya.html приведена стоимость керамической коронки на зуб.
Достоинства
Изготавливаются изделия быстро, что не только ускоряет процесс протезирования в целом, но может использоваться для срочного восстановления дефектов в ротовой полости. Кроме того:
- малая стоимость изделий позволяет иметь красивую улыбку даже при небольшом бюджете;
- ремонт протезов можно производить в ротовой полости, но при небольших повреждениях. Это удобно, так как не травмируется ротовая полость при изъятии протеза, после ремонта не придется вновь привыкать к ним. А сам ремонт занимает небольшое количество времени;
- сохраняется эмаль здоровых зубов. Пластмасса обладает хорошей пластичностью, что помогает коронкам не оказывать повреждающего действия на зубы, которые находятся под ними;
- можно изготовить различные формы. Они способны восстановить как один зуб, так и целый зубной ряд;
- небольшой вес, но хорошее крепление. Поэтому пациент быстро к ним привыкает и не беспокоится при их ношении.
Конструкции имеют ряд весомых, в сравнении с аналоговыми моделями, выполненными из других материалов, преимуществ:
- устройства предельно просты в изготовлении – их производство не предполагает наличия дорогостоящего оборудования, это станет поистине идеальным решением, когда в силу клинических показаний, пациент нуждается в срочной имплантации;
- низкая стоимость, обусловленная простой технологией и ценовой доступностью основных материалов;
- надежность фиксации благодаря присутствию металлических сплавов;
- процедура установки выполняется с минимальным дискомфортом, что служит показанием к использованию протезов лицам с повышенной чувствительностью эмали и десен;
- возможность проведения коррекции и небольшого ремонта.
Показания
Установка коронок из металлопластмассы показана в следующих случаях:
- единичные или множественные включенные дефекты зубного ряда;
- защита зуба при высокой вероятности его разрушения. Например, покрытие мертвого зуба, который после удаления нерва, быстро теряет свою плотность и становится рыхлым;
- разрушение коронки более чем наполовину;
- наличие промежутков (диастем) между зубами;
- неровность или дефекты зубов. Например, скошенные края режущей части, трещины эмали, сколы;
- высокая истираемость или чувствительность эмали;
- необходимость немедленной нагрузки при одномоментной имплантации.
Препарирование
Для того, чтобы конструкция держалась устойчиво и выдерживала нагрузки, необходимо при препарировании под металлопластмассовую коронку снять 1,5 мм тканей, из них 0,4-0,5 мм под металл и 1,0 на облицовку. Если зуб с неизмененной пульпой, то перед процедурой необходимо провести проводниковую анестезию. В ряде случаев врачи предпочитают вначале провести депульпирование. В общем и целом техника почти не отличается от препарирования под металлокерамику, что заметно на видео в конце.
- Для того чтобы не убрать излишек тканей и знать, где остановиться, рекомендуется создавать пазы. Такие насечки делаются в горизонтальном и вертикальному направлениях и способствуют равномерному препарированию
- Препарирование под металлопластмассовую коронку проводят в следующем порядке: вестибулярная и оральная поверхности (цилиндрический бор) -> окклюзионная поверхность (конусовидный бор)-> медиальная и дистальная поверхности (пламевидный бор)
- Ретракцию десны проводят, для того чтобы можно было получить достоверный слепок и изготовить коронку, которая бы заходила под десну. В противном случае она будет либо травмировать, либо выглядеть неэстетично
- Формирование уступа (площадки для опоры коронки) иногда пропускают. Ширина от 0,5 до 1,5 мм. Его можно не делать на вторых молярах и молярах.
- Завершают финишной обработкой, срезанием неровностей и выступающих частей. Конвергенция стенок должна составлять не более 5-7˚
Противопоказания
Противопоказанием для установки данной конструкции является:
- бруксизм. Данное противопоказание считается относительным, так как при использовании во время сна, специальных капп, позволяют производить установку металлопластмассы;
- разворот и скученность;
- патологический прикус II и III степени;
- заболевания пародонта в тяжелой или хронической форме;
- аномально низкая высота передних зубов подвижной челюсти;
- аллергия на металл или пластмассу;
- атрофия альвеолярных отростков на ½ корня и более;
- аномальное положение или форма опорных зубов;
- отклонение зубов в вестибулярное положение.
Преимущества
Основным преимуществом коронок из этого материала, является их небольшая стоимость. Кроме этого, стоит отметить еще ряд положительных моментов:
- при наличии небольших сколов и деформаций, ремонт производят непосредственно во рту пациента. Стоматолог просто покрывает зуб жидкой пластмассой и обрабатывает массу светоотверждаемой лампой, после чего полирует поверхность;
- небольшой период изготовления: от 1 до 3 суток;
- простота установки, при которой не требуется применять высокоточное оборудование и специальные инструменты;
- пластик, которым покрывают каркас, отличается высокой пластичностью, поэтому не повреждает эмаль прилегающих зубов.
Как устанавливают металлопластмассовые коронки?
Готовую металлопластиковую коронку фиксируют только после того, когда и врач, и пациент убедились в отсутствии претензий. Во время примерки изделие должно идеально «садиться» на свое место.
Процесс фиксации не займет более 5 минут. Специалист обрабатывает препарированный зуб раствором антисептика, изолирует его от попадания слюны. Затем в коронку закладывают небольшое количество специального клеящего состава и плотно надевают на зуб. Через несколько минут аккуратно счищают лишний состав, выступивший за края протеза.
Недостатки
Данный вид изделий отличается большим количеством недостатков:
- низкие эстетические свойства, так как пластик не может точно передать прозрачность и оттенок эмали натурального зуба;
- не выдерживают длительного механического воздействия, в результате чего образуются сколы и деформация поверхности искусственного зуба;
- пластмасса и металл часто вызывает аллергическую реакцию;
- поверхность подвергается окрашиванию, так как пластмасса является пористым материалом;
- небольшой срок службы: от 2 месяцев до 3 лет.
Посмотрите, как выглядит металлокерамическая коронка на переднем зубе сразу после установки.
А здесь советы для тех, кто планирует поставить временные пластмассовые коронки на передние зубы.
Тут https://zubovv.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/na-zubyi-kakie-luchshe-postavit.html отзывы пациентов о том, какие коронки на зубы лучше.
Плюсы и минусы
Как и все другие методы протезирования, металлопластиковая конструкция имеет свои преимущества и недостатки.
К плюсам такого покрытия можно отнести следующее:
- быстрота установки. Нередко в стоматологических кабинетах имеются уже готовые шаблонные коронки, которые устанавливают сразу после подготовки зуба;
- универсальность. Используемые материалы позволяют с легкостью создавать как единичную коронку, так и мостовидный протез съемного или несъемного типа;
- простота изготовления. При необходимости изделие изготавливают за 1-2 дня;
- отсутствие травматичности. Установка проходит с минимальным риском повреждения слизистой, поэтому рекомендуется людям с высокой чувствительностью десенной ткани;
- надежность крепления. Легкость пластмассы и прочность металла позволяют протезу хорошо фиксироваться на зубах.
На данный момент металлопластмасса является самым бюджетным вариантом для протезирования. При этом полностью восстанавливаются все функции зубного ряда.
При всех положительных сторонах, такие протезы имеют и некоторые недостатки:
- пластик не всегда может передать нужный оттенок натуральных зубов;
- облицовка имеет свойство со временем менять свой цвет под воздействием красящих продуктов;
- для получения естественного цвета коронок пластмасса наносится толстым слоем. Чтобы такая коронка не выглядела слишком объемной в общем ряду, восстанавливаемый зуб приходится сильно обтачивать;
- пластмассовое покрытие и металлический каркас имеют плохое сцепление между собой, поэтому при механическом воздействии часто образуются сколы.
Для выбора лучшего варианта предлагаем воспользоваться сравнительной характеристикой коронок из металлопластмассы, металлокерамики и безметалловой керамики, приведенной в данной таблице:
Характеристика | Металлокерамика | Безметалловая керамика | Металлопластмасса |
Стоимость | 4-15 тыс. руб. | 8-17 тыс. руб. | 3-5 тыс. руб. |
Срок службы | 15 лет | 10 лет | до 3 лет |
Наличие противопоказаний | нет | нет | да |
Восстановление одного зуба | да | да | да |
Восстановление группы зубов | да | да | да |
Возможность изменения цвета | нет | нет | да |
Возможность образования сколов | нет | нет | да |
Установка при ослабленных деснах | да | да | нет |
Возрастные ограничения | нет | нет | да |
Анализируя данные сводной таблицы, можно сделать вывод, что металлопластмасса является наименее качественным материалом, используемым при протезировании.
В любом случае, о целесообразности установки данного изделия может судить только стоматолог.
Процедура изготовления
Изготовление и установка металлопластмассовой коронки, производится в несколько этапов:
- Диагностика. Для выявления показаний, стоматолог проводит тщательное обследование, на котором проводит визуальный осмотр и аппаратную диагностику.
- Подготовительный. Данный этап проводят под местной анестезией. Перед установкой зубы обтачивают, примерно на 2 мм. После этого подбирают оттенок для будущих коронок, максимально совпадающий с прилегающими коронками.
- Снятие оттисков и изготовление модели. На основании сделанных слепков, делают рабочую модель. На данном этапе играет важную роль, материал, который использовался для формирования модели челюсти. Наиболее качественным в этом плане считается супергипс, мраморный гипс или цемент. На полученной модели изготавливают восковую коронку.
- Изготовление. На основе восковой модели зуба, отливают каркас полностью из металла. Затем его обрабатывают адгезивным средством и послойно покрывают акриловым полимером, который застывает под воздействием высоких температур. Готовые коронки полируют и отправляют в кабинет стоматолога.
- Установка. Перед установкой, обточенные зубы покрывают веществом, повышающим адгезию, а затем фиксируют изделие на временный клей. Это даст возможность снять коронку, если она не подошла и откорректировать. Если же, она полностью соответствует ожиданиям, то производят установку на постоянный цемент.
Как правило, процедура изготовления коронок не занимает больше 3 дней. А установка единичной коронки длиться около 15 минут.
Технология установки
Все происходит под местным обезболиванием по следующей схеме:
- препарирование опорных элементов примерно на 1,5–2 мм;
- выбор оттенка пластика, максимально соответствующего натуральному цвету зубов;
- изготовление гипсовой копии на основании оттиска с применением специальной ложки, напоминающей подкову. Залив в нее мягкую гипсовую массу, ложечку подносят к протезируемой области и крепко прижимают. Как правило, таких копий делают несколько – так можно добиться точности будущей конструкции;
- крепление уже изготовленных в лаборатории устройств на опорные элементы (приблизительно через 2–3 дня). Опору пропитывают схватывающим средством, усиливающим сцепление, наносят стоматологический цемент и монтируют устройство.
Иногда коронку крепят на временный состав для возможности последующего ее снятия, корректировки и окончательной фиксации. Так в основном поступают, когда реставрация носит постоянный характер.
Уход
Металлопластмассовые коронки подвержены деформации, сколам и окрашиванию, поэтому после их установки, уходу за ротовой полостью, необходимо уделять особое внимание.
Основные правила ухода:
- Чистку зубов необходимо осуществлять чаще, чем 2 раза в день. Рекомендуется чистить зубной ряд всегда после приема пищи.
- Для очищения стоит использовать щетки с мягкой щетиной и пасты без абразивных веществ или с их минимальным содержанием. От воздействия твердых частиц или жесткой щетины, мягкая пластмасса деформируется, на ей образуются микропоры, в которые забиваются частицы пищи и вредоносные бактерии.
- Чтобы цвет коронок оставался естественно белыми, как можно дольше, желательно отказаться от употребления красящих продуктов питания и курения.
- Необходимо использовать дополнительные средства чистки. Для очищения межзубного пространства следует применять флосс и дентальные ершики. Качественно очистить удаленно расположенные коронки, поможет ирригатор, который способен вымывать отложения с самых труднодоступных участков.
- Так как коронки могут травмировать десенную ткань, то рекомендуют ежедневно использовать ополаскиватель для укрепления пародонта. Стоит учитывать, что средство не должно содержать красителей.
- Металлопластмасса имеет свойство со временем стачиваться, что может привести к травмированию слизистых. Чтобы избежать подобных проблем, нужно регулярно посещать стоматолога, который сможет своевременно произвести коррекцию коронки.
Соблюдая эти нехитрые правила, можно продлить срок эксплуатаии временных коронок, которые прослужат довольно продолжительное время.
Срок службы
Из-за низких физических характеристик, металлопластмассовые коронки позиционируются как временные. После их установки, стоматологи дают гарантию на целостность поверхности конструкции, лишь на 2 или 3 месяца.
Но практика показывает, что при должном уходе изделие способно прослужить гораздо дольше. В среднем, при бережном ношении, коронок хватает на 3 года. В некоторых ситуациях они прослужили около 5 лет.
В большинстве случаев, после длительного использования, на коронках образовывались многочисленные сколы пластмассы, изменение ее цвета и деформация металлического каркаса.
Цены
Несмотря на невысокое качество металлопластмассы, она все же очень востребована, благодаря своей низкой цене. В среднем, изготовление и установка коронки обходится в 3 тыс. рублей. Стоимость одной коронки без установки, варьируется от 1 до 5 тыс. рублей.
Такая разница в цене объясняется материалом, используемым для изготовления каркаса. Естественно, что при использовании драгоценных металлов, стоимость каркаса будет значительно выше, чем при использовании кобальт-хромового сплава.
Что это такое?
Они представляют собой конструкцию из надёжного металлического основания, которое покрыто пластмассой. Для каркаса используются не чистые металлы, а сочетание хрома, никеля и кобальта. Эти компоненты по своей себестоимости довольно дешевые, что и определяет низкую цену на данный вид протезирования.
Отзывы
Большинство пациентов, которые устанавливали металлопластмассовые коронки, рекомендуют их использовать в качестве временного варианта. Чаще всего отмечалось быстрое потемнение, стирание пластмассового покрытия и быстрое скопление налета на поверхности.
Любой желающий может оставить свой отзыв о металлопластмассовых коронках, в комментариях к данной статье.
В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором показан метод изготовления временной коронки:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Теги временные коронки коронки металлопластмассовые коронки несъемные зубные протезы протезирование
Понравилась статья? Следите за обновлениями