Грамположительные кокки в умеренном количестве в мазке у женщин

Кокковая флора в мазке у женщин всегда настораживает гинекологов. Присутствие этих бактерий свидетельствует о том, что в организме пациентки прогрессирует процесс воспалительного характера, который воздействует на мочеполовую систему. Рассматривая состав влагалищной флоры можно заметить, что там находится представители различных типов бактерий. Именно благодаря им, если соблюден баланс, состояние здоровья женщины остается в норме.

Если обнаружена флора в мазке кокковая, но ее немного, то это специалисты оценивают как норму. Однако при стремительном увеличении их численности требуется незамедлительно проводить терапию. Это микроорганизмы относятся к условно-патогенными, поэтому рассмотрим, чем опасны кокки в гинекологии, что это, как лечить и диагностировать.

Особенности

Если определяется в мазке кокковая микрофлора, что это такое может простым языком пояснить гинеколог. Дело в том, что когда обследование проходит абсолютно здоровая женщина, результаты анализов показывают преобладание лактобактерий во влагалищной среде. Именно эти микроорганизмы выступают в качестве некого барьера для слизистой оболочке, благодаря которому в органы не проникают болезнетворные бактерии.

Отвечая на вопрос, кокки в гинекологии, что это, необходимо сказать, что это специфические микроорганизмы условно-патогенного типа, которые при изменении среды влагалища в щелочную сторону увеличивают свои колонии. Представители естественной флоры могут жить только в кислой среде, а когда она становится щелочной, происходит их гибель, соответственно, разрушается защитный барьер.

Кокковая микрофлора в мазке у женщин разделяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Характерной особенностью этих бактерий выступает индивидуальное строение. Также стоит сказать, что в процессе диагностики, когда врач использует краситель, они приобретают разные оттенки. Если была обнаружена кокковая флора в мазке у женщин, лечение будет напрямую зависеть от чувствительности микроорганизмов к определенным типам антибиотиков.

Описание и разновидности бактерий

В организме человека постоянно присутствует огромное множество различных бактерий, микробов и прочих микроорганизмов. Подобный симбиоз между человеком и бактерией вполне оправдан. Микрофлора мочеполовых органов человека лишь в том случае будет нормальной и здоровой, если в ней будет поддерживаться особая кислая среда, которую создают условно-патогенные бактерии. Условность их болезнетворности подтверждается полезными функциями, которые бактерии выполняют в организме человека, а именно:

• поддерживают определенный уровень кислотности микрофлоры;
• улучшают обменные процессы;
• уничтожают другие болезнетворные палочки, бактерии и микробы.

Среди всех бактерий, населяющих флору мочеполовой системы человека, в отдельную группу выделяют мелкие одноклеточные бактерии — кокки. Эти микроорганизмы имеют почти идеальную сферическую форму. Эти кокковые шарики после деления клетки складываются в различные структуры, что и определяет их тип:

• стрептококки — факультативно-анаэробные бактерии, сложенные в форме цепочки;
• диплококки — сложенные парами кокковые палочки;
• тетракокки — структура клетки состоит из 4 бактерий;
• сарцины — имеют форму куба, образованную из 8 клеток и более;
• стафилококки — хаотично сложенные клетки.

Не все бактерии семейства Streptococcaceae имеют патогенную природу. Так, сарцины не обладают болезнетворностью и способностью к спорообразованию, практически неподвижны. Кокки сарцины встречаются в воде, воздухе, а также населяют микрофлору человека, обитая на коже и в толстом кишечнике.

В то же время другие представители кокковой природы могут представлять опасность для здоровья человека. Заболевания, вызванные инфекцией Streptococcus spp. (стрептококковыми бактериями), могут поражать дыхательные пути, сердечно-сосудистую и мочеполовую системы человека, и пр.

Стафилококки и диплококки при активном размножении инфицируют кишечник, мозг, вызывают венерические заболевания.

Кокковая инфекция отличается высокой устойчивостью к антибиотикам и высоким температурам.

Кокки в мазке определяются в условиях лаборатории. Микроорганизмы выглядят как мелкие кофейные зерна. Они в норме проживают в мочеполовой системе и размножаются под воздействием негативных факторов.

При обследовании чаще всего выделяется несколько типов микробов:

• стафилококк золотистый;
• гонококк;
• стрептококк.

Мочевыделительная система населена стрептококками и стафилококками. Их функция заключается в том, что они устраняют омертвевшие ткани. Многие внешние причины приводят к тому, что полезные бактерии массово гибнут. Освободившийся участок заселяется условно-патогенными. Они начинают уничтожать живые ткани, так как им недостает нормального питания. Развивается воспаление, и происходит отмирание участков мочевыводящих путей.

Кокки – шарообразные бактерии. Их диаметр составляет 0,2-4,5 мк. Они локализуются не только в дыхательных путях, но и на слизистой половых органов. Некоторые виды кокков присутствуют в организме постоянно и являются условно-патогенными. При создании благоприятных условий они могут стать причиной воспалительного процесса.

Выделяют несколько разновидностей кокковой флоры:

• Стрептококки. Они становятся причиной дисбактериоза влагалища и воспалительных процессов в половых органах.
• Стафилококки. Это условно-патогенная грамположительная бактерия. Встречается на слизистой оболочке половых путей довольно часто. При быстром размножении стафилококков наблюдаются расстройства мочеполовой системы.
• Энтерококки. Это представители кишечной микрофлоры. Их присутствие в мазке свидетельствует о несоблюдении правил личной гигиены.
• Гонококки. Поражают мочеполовую систему и также выявляются в мазке. У женщин гонококки провоцируют развитие цервицита и сальпингита. Воспалительный процесс развивается очень быстро.

Кроме вышеперечисленных кокков, в мазке у женщины могут присутствовать коккобациллы и диплококки. Коккобациллярная флора указывает на бактериальный вагиноз и ЗППП. Диплококки являются разновидностью менингококковой и пневмококковой инфекции.

Причины и симптомы

В кислой среде, которую обеспечивают бифидумбактерин, палочки Додерлейна и пептострептококки, болезнетворные микроорганизмы погибают. Когда защитные функции организма ослабевают, то кокки активно размножаются. При этом повышается кислотность влагалища.

Размножение во влагалище кокков может быть обусловлено следующими причинами:

• Бесконтрольное употребление антибиотиков.
• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
• Частое спринцевание.
• Несоблюдение гигиены.
• Беспорядочная половая жизнь.
• Ношение синтетического белья.

Кокки могут появиться у девушек, которые рано начали вести половую жизнь и часто меняют сексуальных партнеров. Нередко причиной развития патогенной микрофлоры может быть мастурбация, при которой использовались не дезинфицированные предметы или грязные руки.

На появление кокков могут указывать следующие симптомы:

• Увеличение слизистых выделений.
• Жжение и зуд в области половых органов.
• Неприятный запах.

Со временем вязкость и густота слизи повышается. Она может менять оттенок от белого до желтоватого. При наличии некоторых из указанных симптомов необходимо обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. По результатам анализа будет назначено лечение.

У мужчин кокки встречаются редко. При болезненных ощущениях во время мочеиспускания, выделений из пениса желтого или зеленого цвета следует обратиться к урологу. Такие симптомы могут указывать на гонококки или трихомонады.

Причины

Как и большинство заболеваний, в том числе и обычная простуда, кокки в мазке на флору имеют собственные факторы, способствующие увеличению их численности во влагалищной среде. В большинстве случаев они связаны с ослаблением организма в целом. Также не исключается снижение защитных способностей местного иммунитета.

Рассмотрим, под влиянием чего появляется кокковая флора в мазке, причины у женщин:

• Проникновение в организм инфекций, способных передаваться при половом контакте, сюда относят гонорею, сифилис, хламидиоз, трихомониаз и тд;
• Снижение защитных способностей организма на фоне прогрессирующего заболевания;
• Несоблюдение правил интимной и личной гигиены;
• Нарушение гормонального фона, вызванное приемом специфических средств контрацепции, а также возрастным старением организма;
• Продолжительный прием медикаментов, действие которых направлено на уничтожение бактерий;
• Постоянное спринцевание половых органов;
• Ношение нижнего белья из синтетических материалов;
• Наличие общих соматических заболеваний;
• Повреждения слизистой оболочки влагалища механического типа, в том числе и после установки катетера;
• Развитие аллергии.

При нормальном состоянии здоровья, микрофлора влагалища у женщины почти на 95% состоит из лактобактерий, а 5% отведено представителям других микроорганизмов. И если в мазке на флору обнаружены кокки в преобладающем количестве, то врач обязательно назначит лечение.

Если была обнаружена кокковая флора в мазке у ребенка, то есть у пациентки, которая еще не ведет половую жизнь, то вероятной причиной развития такого состояния считается ненадлежащее соблюдение правил интимной гигиены, а также редкая смена гигиенических прокладок.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к следующим рекомендациям:

• соблюдение личной гигиены тела, в частности, наружных мочеполовых органов;
• использование средств защиты во время полового акта;
• наличие постоянного полового партнера;
• отсутствие стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок;
• сбалансированная диета и отказ от вредных привычек.

Для укрепления иммунитета народная медицина рекомендует включить в свой рацион гранатовый сок, отвар шиповника или приготовить смесь из меда, грецких орехов, изюма и лимона. Для приготовления лечебного иммуностимулирующего состава необходимо взять все продукты в равном объеме, тщательно перемолоть и смешать с медом. Настаивать такую смесь необходимо в темном и теплом месте около 2 недель. Принимать состав по 1 дес. л. 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды.

Необходимо помнить, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Гармонизация сексуальной жизни, правильный уход за половыми органами, ведение здорового образа жизни помогут избежать заболевания мочеполовой системы. Женщинам рекомендовано посещать гинеколога 1-2 раза в год. С такой же периодичностью необходимо сдавать мазок на анализ микрофлоры.

Симптоматика

Когда в ходе профилактического гинекологического осмотра исследуется флора, кокки в мазке у женщин находят не всегда. Нарушение кислотно-щелочного баланса, при котором происходит инфицирование органов, и увеличение колоний микроорганизмов, всегда сопровождается определенными симптомами. Если у девушки будут присутствовать состояния, описанные далее, то ей необходимо как можно скорее отправиться на прием к специалисту.

В первую очередь стоит обратить внимание на выделения из влагалища. Обильная кокковая флора в мазке у женщин всегда сопровождается сильной секрецией, которая, в определенных ситуациях, присутствует даже на половых губах. Некоторые девушки также замечали сгустки выделений на туалетной бумаге, а также прокладках для ежедневного использования.

О том, что означает кокковая флора в мазке, детально расскажет лечащий врач, но девушки должны понимать, что устранять нарушение баланса микроорганизмов необходимо обязательно. В противном случае характер выделений изменится, слизь станет густой и чрезмерно вязкой.

Что касается цвета продуцируемого секрета, то он также меняется, приобретает белый или молочный оттенок, может становиться желтым. Также к этим симптомам добавиться неприятный запах, исходящий из половых органов, от которого невозможно избавиться даже после проведения гигиенических процедур.

Отвечая на вопрос, кокки в гинекологии, что это, необходимо вспомнить о том, что они являются представителями условно-патогенных бактерий. Если их численность постоянно увеличивается, то девушка может чувствовать болезненность и дискомфорт в области нижней части живота, зуд и жжение в половых органах. При таком состоянии врачи диагностируют развитие острой стадии патологии.

Как проявляется увеличение числа кокков в микрофлоре влагалища?

Нарушение в бактериальном составе влагалища или уретры вызывает следующие симптомы:

• увеличение количества выделений из влагалища, появление выделений из уретры;
• появление неприятного запаха у вагинальных выделений;
• изменение цвета выделений;
• зуд в области половых органов;
• болезненность при мочеиспускании;
• дискомфорт во время полового акта.

Важно помнить, что симптомы неспецифические и могут возникать при различных заболеваниях половой сферы. Для постановки диагноза и назначения эффективного лечения необходимо обратиться к врачу.

Виды

Что такое кокки в гинекологии у женщин, относительно понятно. Также необходимо разобраться с разновидностями этих бактерий. После того как будет установлена причина заболевания, врач примется за определение типа инфекции. Это необходимо для того, чтобы назначенные лекарственные средства смогли дать ожидаемый терапевтический эффект.

Среди наиболее распространенных типов бактерий врачи чаще всего диагностируют:

• Гонококки;
• Стрептококки;
• Энтерококки;
• Стафилококки.

Если в процессе выполнения анализа, в ходе которого изучалась флора, кокки в мазке были обнаружены и определены как гонококки, то врач с уверенностью скажет, что причиной инфицирования стал незащищенный половой контакт с носителем бактерий.

Эти микроорганизмы способны провоцировать серьезное поражение не только мочеполовой системы, но и внутренних репродуктивных органов. Воспалительный процесс начинает прогрессировать постепенно, при этом пагубно воздействуя на состояние придатков и шейки матки, прямой кишки, мочеиспускательного канала. Таким образом, патология провоцирует аднексит, эндометрит и цистит.

Когда исследуется микрофлора в мазке, норма у женщин (кокки типа гонококки) должны полностью отсутствовать, в противном случае врач диагностирует венерическое заболевание, которое называется гонорея.

Разновидности кокковых палочек. Источник: Ginekologii.ru

Еще один вид бактерий, который должен полностью отсутствовать в мазке – это стрептококки, которые являются бактериями грамположительного вида. Однако если в ходе исследования были выявлены единичные экземпляры, то они не представляют какой-либо опасности.

Многие женщины задаются вопросом, кокки в гинекологии, что это за микроорганизмы, а также в чем заключается их опасность. Так, например, еще одним представителем условно-патогенных бактерий выступают энтерококки. Нормальным считается их обитание в среде желудочно-кишечного тракта, однако при обнаружении их во влагалище врач может с уверенностью говорить о том, что имеются патологические изменения в органах малого таза.

Также опасность представляют энтерококки faecalis в мазке из цервикального канала. В норме представителей этих бактерий там быть не должно, а при обнаружении их специалист обязательно должен назначить корректное лечение, поскольку у женщины может начать прогрессировать цервицит.

Какие бывают кокки?

• стафилококки – многие бактерии этого рода в большом количестве встречаются в почве и воздухе, на поверхности кожи и слизистых. Некоторые представители стафилококков вызывают гнойное воспаление. Они могут спровоцировать ангину, фарингит, менингит, а при локализации в мочеполовом тракте – воспалительные заболевания половых органов. Для подтверждения диагноза доктор назначает дополнительный мазок из зева и носа;
• стрептококки – представители нормофлоры дыхательных и пищеварительных путей. При попадании в нетипичную среду – на слизистые оболочки половых органов и избыточном росте могут инициировать воспаление и вызывать дисбактериоз влагалища;
• энтерококки – естественные представители кишечной флоры. Их обнаружение в мазке из уретры или влагалища свидетельствует о несоблюдении правил личной гигиены;
• гонококки – патогенные микроорганизмы, вызывающие гонорею. Их появление в мазке требует лечения, причем как обратившегося пациента, так и его партнера. Стоит помнить, что инфекция может протекать бессимптомно;
• коккобациллы – промежуточная форма между шаровидными и палочковидными бактериями. Среди них возбудители хламидиоза, гарденеллеза и других инфекций, передающихся половым путем. Обнаружение этих микроорганизмов – тревожный сигнал. Необходимо еще раз посетить врача, который назначит дополнительные анализы и подберет соответствующий курс лечения. Кроме того, стоит сообщить о заболевании половому партнеру, чтобы он тоже прошел обследование и при необходимости пролечился.

Расшифровка

Уже было определено, что такое грам коки в мазке, норма у женщин определяется согласно медицинских стандартов. Нарушение нормального состояния микрофлоры влагалища диагностируется тогда, когда кокки определяются везде в биологическом материале. Также сопутствующим тревожным сигналом является повышение уровня лейкоцитов и количества эпителиальных тканей.

Палочки и кокки в мазке на флору будут присутствовать всегда, но если последних слишком много, то кислая среда влагалища начинает трансформироваться в щелочную. На этом фоне специалисты выделяют три вида патологических изменений:

1. Уровень pH составляет 5,0 – соответствует слабой кислой среде;
2. Уровень pH не превышает 7,0 – соответствует нейтральной среде;
3. Уровень pH не превышает 7,5 – соответствует щелочной среде.

Даже если в организме женщины начинают происходить несущественные изменения, среда влагалища, ранее представленная как нейтральная, начинает постепенно сдвигаться в сторону щелочной. В этой ситуации происходит стремительное увеличение числа грамположительных диплококков, а ацидофильные лактобациллы снижают свою численность.

Если обнаружена флора кокковая (большое количество в мазке у женщин), то они полностью вытесняют представителей естественных обитателей микрофлоры. При этом состояние влагалищной среды становится выраженно щелочным. При проведении исследования врач может на ранней стадии заподозрить развитие воспалительного процесса, или же выявить начало дисбактериоза.

В случае преобладания представителей кокковых бактерий во взятом биологическом материале, специалист не должен исключать вероятность развития у женщины эндометрита или эрозии шейки матки, которые характеризуются длительным течением.

Как взять мазок у мужчин

Для определения наличия инфекции мочеполовой системы потребуется грамотно взять мазок из уретры мужчин. Кокки в мазке определить нетрудно, но сама процедура может быть для обследуемого человека очень неприятной и даже болезненной. Первым делом больного необходимо проконсультировать. Врач должен объяснить, как должен подготовить себя больной для данной процедуры.

Мужчина за 2 дня до проведения манипуляции должен отказаться от сексуальных контактов. Кроме того, за день до взятия мазка требуется провести тщательный туалет наружных половых органов. Делается это накануне вечером. Очень важно то, что непосредственно в утреннее время перед процедурой мыться нельзя.

Рекомендуется не ходить в туалет по-маленькому перед походом к врачу.

Пациент должен отказаться от любой медикаментозной терапии за 1-2 недели до процедуры. В противном случае результаты могут быть недостоверными. Чтобы обнаружить кокки в мазке, больному проводится болезненная процедура. Она заключается во введении в уретру специального тампона или зонда на глубину около 3 см.

Лечение

Каждую женщину, у которой обнаружены подобные отклонения, интересует, чем лечить кокки в гинекологии. Сразу стоит сказать, что назначать прием лекарственных средств, а также такие процедуры как спринцевание, должен врач, а самостоятельное воздействие на организм может лишь усугубить состояние здоровья.

Если был диагностирован дисбактериоз, то для приведения в нормальное состояние микрофлоры влагалища достаточно будет использовать суппозитории с антибактериальным эффектом. Их можно приобрести практически в каждой аптеке. Вагинальные свечи или таблетки назначит врач после определения принадлежности кокков (грамположительные или грамотрицательные).

Лечение кокков в гинекологии, препараты, с помощью которых это происходит, должны обладать антимикробным эффектом. Наиболее эффективными и популярными медикаментами считаются:

• Метронидазол – можно приобрести в различных лекарственных формах (таблетки, гель и суппозитории);
• Клиндамицин – препарат выступает в качестве заменителя средства Линкомицин, и доступен к приобретению в виде капсул, геля и свечей.

Воздействие на организм должно быть комплексным. Чтобы улучшить состояние защитной функции, а также повысить иммунитет, специалисты обязательно вводят в терапевтический комплекс витамины или иммуностимуляторы, которые также выпускаются в форме свечей. Принцип действия этих лекарств основан на повышения иммунитета стенок влагалища.

В случае наличия таких сопутствующих симптомов как зуд и жжение в половых органах, если была обнаружена обильная кокковая флора в мазке у женщин, чем лечить расскажет гинеколог. Для устранения дискомфорта обычно назначают препараты, обладающие способностью купировать аллергию, такие как Зиртек или Цитрин.

Для предупреждения развития грибковых заболеваний, а также чтобы ускорить процесс восстановления микрофлоры, показан прием пробиотиков. Когда выявляется кокковая флора в мазке у женщин, лечение (отзывы женщин и врачей это подтверждают) может проводиться путем спринцевания раствором Хлоргексидина, или другой жидкостью с антисептическим эффектом. Также народные целители рекомендуют проводить процедуры такого типа с использованием отваров лекарственных трав (аптечная ромашка, календула, чистотел).

Еще одним очень эффективным методом избавления от патогенной флоры считается введение тампонов, которые предварительно были пропитаны лактобациллами. Продолжительность лечения составляет 10-14 дней, и только после одобрения лечащим врачом.

Женщинам в климактерическом возрасте советуют дополнительно принимать лекарственные средства, в которых содержится эстроген, поскольку этого гормона после 50 лет организмом продуцируется очень мало, а восполнять недостаток крайне необходимо.

Мазок на флору и показатели нормы кокков

Вагинальная микрофлора в норме включает множество микроорганизмов разных видов. Лактобактерии, бифидобактерии, некоторые кокки и многие другие. В процессе жизнедеятельности бактерии выделяют лактат, таким образом, они выполняют важную функцию – поддерживают оптимальную кислотность во влагалище. Это необходимо для защиты от инфекции и правильного функционирования женского организма. Если баланс в популяции бактерий нарушается, то это неизменно сказывается на здоровье половой сферы.

Лабораторное исследование мазка позволяет оценить микрофлору не только качественно, но и количественно. По количеству лактобактерий в мазке косвенно можно судить о pH во влагалище, в норме pH – от 5,5 до 7,5. Если лактобацилл мало, то и кислых продуктов их метаболизма мало, а значит, происходит защелачивание среды, а pH больше 7,5.

Если же их слишком много, то кислотность повышается, и pH оказывается меньше 5,5. При повышении кислотности многие представители нормофлоры гибнут. Однако эти условия благоприятны для размножения грибов рода кандида, и может развиваться кандидоз (молочница). Если среда ощелачивается, то создаются комфортные условия для роста кокковой флоры. Что впоследствии может привести к возникновению эрозии шейки матки, эндометрита и бесплодия.

Забор мазка на флору осуществляется гинекологом. Женщина располагается в гинекологическом кресле и ставит ноги на специальные опоры. Далее половые органы обрабатывают антисептиками. Затем вводят гинекологическое зеркало и осуществляют сбор материала с задней стенки влагалища. После этого материал наносят на предметное стекло и распределяют равномерно штриховыми движениями по стеклу.

Взятый материал отдают в лабораторию для дальнейшего исследования. Далее мазок окрашивают по методу Грама, благодаря чему можно установить вид бактерий и состав микрофлоры.

Мазок на исследование берут из трех участков: уретры, стенок влагалища и канала шейки матки. Инфекционно-воспалительный процесс протекает взаимосвязано, поэтому мазок берется из трех участков. Эта процедура безболезненная и занимает всего несколько минут. В норме уровень щелочного баланса должен находиться в пределах 5,5-7. Если количество кокков превышает указанный диапазон, то это свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе.

Кокки делятся на грамположительные и грамотрицательные. Присутствие грамположительных бактерий (стрептококков и стафилококков) в мазке допускается. Грамотрицательные кокки провоцируют развитие многих заболеваний.

Кокки в мазке должны быть всегда в норме. Обильная кокковая флора у пациентов любого пола может быть признаком воспалений и инфекций, хотя не все они представляют серьезную опасность для здоровья человека. В таких случаях рН и уровень лейкоцитов обычно также превышают норму.

У здоровой женщины микрофлора влагалища на 95% состоит из различных видов лактобактерий, которые также называют палочками Додерлейна. Таким образом, норма кокков в мазке не превышает пяти процентов. Единичные кокки в мазке у мужчин (имеется в виду мазок из уретры) также является нормой.

Причины кокков в мазке

Чрезмерно активное размножение кокков может быть результатом ослабления иммунной системы, инфекционных заболеваний, а также длительного приема антибиотиков. Среди инфекций к нарушению микрофлоры особенно часто приводят заболевания, передающиеся половым путем. Другие возможные причины, по которым появляются кокки в мазке на флору – беспорядочные половые связи, плохая гигиена, частое спринцевание, использование дезодорантов для интимных мест.

Некоторые специалисты считают, что причиной проблем с микрофлорой может стать даже ношение нижнего белья из синтетических тканей – впрочем, это только теория, и многие женщин носят такое белье без каких-либо последствия для здоровья. Кроме этого, у некоторых здоровых женщин уровень лактобацилл в микрофлоре бывает снижен практически постоянно, благодаря чему кокки получают возможность беспрепятственно размножаться.

Кокки в мазке у ребенка тоже являются довольно распространенным явлением, причем намного чаще они встречаются у девочек, чем у мальчиков. Дело в том, что микрофлора влагалища у девочек до наступления половой зрелости отличается от микрофлоры взрослых женщин, и является более чувствительной к воздействию таких факторов, как инфекции и проблемы с гигиеной.

Чрезмерное количество кокков у них может быть вызвано даже заболеваниями, которые не затрагивают органы репродуктивной системы. Однако следует учитывать и такую (в большинстве случаев, очень незначительную) вероятность, что симптомы, связанные с повышенным содержанием кокков в мазке, особенно если они появляются вновь после лечения, вызваны ЗППП, которыми ребенок мог заразиться в результате сексуального насилия.

Если симптомы сопровождаются такими признаками, как подавленность, чрезмерная возбудимость, проблемы со сном, тревожность, если ребенок боится делать то, что его не пугало раньше (например, оставаться дома в одиночестве, выходить из дома, и так далее), попробуйте ненавязчиво поговорить с ним о том, что стало причиной такой перемены.

Симптомы

Во многих случаях кокки в мазке у женщин и мужчин не приводят к появлению выраженных симптомов, и нарушение микрофлоры обнаруживается только в ходе медицинского обследования. Если же симптомы возникают, то у женщин это, как правило, густые, вязкие и обильные выделения из влагалища, иногда – с сильным, неприятным запахом, зуд или легкое жжение во влагалище и, иногда, в области наружных половых органов.

Грамположительные кокки в мазке (это, в большинстве случаев, стафилококки) могут, помимо перечисленных выше симптомов, приводить к появлению сыпи на половых органах – чаще всего она наблюдается у женщин. Впрочем, такие симптомы возникают довольно редко – как правило, у женщин, чья иммунная система ослаблена определенными заболеваниями или лекарственными препаратами.

Лечение кокков в мазке

Если кокки в мазке не сопровождаются симптомами, вызывающими у пациента дискомфорт, лечение не требуется. В некоторых случаях, к примеру, после приема антибиотиков, микрофлора может со временем нормализоваться сама, без помощи специальных препаратов.

Обычно врачи рекомендуют лечить кокки в мазке при беременности, при наличии выраженных симптомов, а также женщинам, которым в ближайшем будущем предстоит операция на органах репродуктивной системы, в том числе, аборт.

В противном случае кокки могут распространиться за пределы влагалища и шейки матки, что иногда приводит к серьезным инфекциям.

Препарат первого выбора для лечения кокков в мазке – антибиотик метронидазол; его можно принимать беременным и кормящим женщинам. Таблетки с метронидазолом обычно принимают в течение двух-семи дней, а гель используют на протяжении пяти дней. Недавние исследования показали, что прием препаратов с лактобактериями увеличивает эффективность метронидазола.

Если у пациента аллергия на метронидазол, или этот препарат оказался неэффективным, врач может назначить капсулы или мазь в клиндамицином. Иногда вместо него выписывают другой антибиотик – тинидазол. Чтобы избежать побочных эффектов, во время приема этого препарата необходимо воздерживаться от употребления алкоголя.

Даже после успешного лечения кокки в мазке нередко появляются снова. Чтобы избавиться от этой проблемы, иногда приходится пройти несколько курсов лечения антибиотиками, а также использовать дополнительные средства, например, вагинальные свечи, сидячие ванночки, и так далее.

Статьи по теме Кокковая флора – норму нужно соблюдать

www.womenhealthnet.ru

Нормальная микрофлора служит не только защитой влагалища, но и всего организма в целом. Она выполняет ряд важных функций:

• поддерживает нормальный кислотный баланс;
• не дает размножаться патогенным бактериям и микроорганизмам и борется с ними ;
• участвует в обменных процессах и благотворно влияет на них.

Нормальная микрофлора здоровой женщины обычно содержит преимущественно ацидофильные лактобактерии, по-другому их называют «палочки Дадерлейна» и бифидобактерии, — в количестве 10%. Кроме того, в норме допускается присутствие пептострептококков, но в количестве не более 5%.

Если в мазке обнаружены кокки в большом количестве, то это говорит о том, что содержимое влагалища начинает переходить в щелочную среду. Кокки могут вызывать 3 вида реакции среды влагалища – нейтральную, слабокислую и щелочную. При нейтральной среде кислотность не превышает 5 pH, слабокислая – допускает pH до 7.

В щелочной среде все полезные микроорганизмы погибают, остаются только патогенные кокки. Такое состояние свидетельствуют о дисбактериозе влагалища, и в последующем возможно развитие воспалительных процессов в половых органах. Также кокки способны вызвать эрозию шейки матки и эндометрит, которые имеют весьма неприятные последствия.